七旬老人摔倒骨裂怎么办

七旬老人摔倒骨裂可通过紧急处理、复位固定、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式处理。骨裂通常由骨质疏松、外力撞击、肌肉萎缩、平衡功能减退、维生素D缺乏等原因引起。

一、紧急处理

老人摔倒后应立即检查有无开放性伤口或明显畸形，避免随意移动患肢以免加重损伤。可使用硬纸板或木板临时固定受伤部位，并用冰袋冷敷肿胀处减轻疼痛和出血。家属需尽快将老人送往医院急诊，途中保持受伤肢体稳定。

二、复位固定

医生会根据X光片结果对移位明显的骨裂进行手法复位或牵引复位，随后用石膏或支具进行外固定。固定时间通常需要4-8周，期间家属需注意观察肢体末梢血运情况，定期复查X光片确认骨折愈合进度。拆除固定装置后需逐步进行关节功能锻炼。

三、药物治疗

遵医嘱使用阿仑膦酸钠片促进骨形成，碳酸钙D3片补充钙质和维生素D，塞来昔布胶囊缓解疼痛和炎症。药物治疗需结合老人肝肾功能调整剂量，长期服用双膦酸盐类药物者需定期监测骨密度变化。注意药物相互作用，避免同时服用影响钙吸收的药物。

四、物理治疗

急性期后可进行超声波治疗促进局部血液循环，低频脉冲电刺激维持肌肉力量，红外线照射加速组织修复。康复阶段需在治疗师指导下进行渐进式负重训练，如水疗、平衡训练等。物理治疗应持续3-6个月，重点改善关节活动度和肢体协调性。

五、手术治疗

对于严重移位或不稳定型骨裂，可采用髓内钉内固定术或钢板螺钉内固定术。术前需全面评估老人心肺功能，术中注意控制出血量，术后早期开展康复训练预防深静脉血栓。高龄患者手术风险较高，需 multidisciplinary team 制定个性化治疗方案。

老年人骨裂后应加强营养支持，每日保证适量优质蛋白摄入如鸡蛋、鱼肉，多吃富含维生素K的深绿色蔬菜。康复期间注意居家环境安全，移除地面障碍物，浴室加装防滑垫和扶手。定期进行骨密度检测，适度进行太极、步行等负重运动，避免再次跌倒风险。家属需关注老人心理状态，鼓励参与社交活动保持积极心态。