胳膊窝下面疼是什么原因
胳膊窝下面疼，医学上常指腋窝区域疼痛，可能由肌肉拉伤、淋巴结肿大、皮脂腺囊肿、带状疱疹、肋软骨炎等原因引起。
一、肌肉拉伤
腋窝周围有胸大肌、背阔肌等肌肉附着，进行上肢过度拉伸、提举重物或剧烈运动时，可能导致这些肌肉或肌腱的急性拉伤或慢性劳损，从而引发疼痛。疼痛通常在活动时加重，休息后缓解。这种情况一般无须特殊药物治疗，可通过休息、局部冷敷或热敷、减少引发疼痛的活动来缓解。若疼痛持续不缓解，可遵医嘱使用外用非甾体抗炎药，如双氯芬酸二乙胺乳胶剂、氟比洛芬凝胶贴膏或洛索洛芬钠贴剂。
二、淋巴结肿大
腋窝是人体重要的淋巴结分布区域。当上肢、胸部或乳房发生感染，如毛囊炎、乳腺炎，或存在免疫系统疾病时，淋巴结作为免疫器官会反应性增生肿大，表现为腋下可触及的肿块并伴有压痛。这种情况通常与原发感染有关，治疗需针对病因。例如，细菌感染可遵医嘱使用口服抗生素，如阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片或左氧氟沙星片。同时需注意休息，避免挤压肿大的淋巴结。
三、皮脂腺囊肿
腋下皮肤皮脂腺分泌旺盛，导管堵塞后可能形成皮脂腺囊肿，即粉瘤。囊肿通常为皮下圆形肿块，表面光滑，一般无痛。但当囊肿合并细菌感染时，会出现红、肿、热、痛等典型炎症表现，导致腋窝下方疼痛。轻度感染可遵医嘱外用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏。若囊肿反复感染或体积较大，则可能需要通过手术切除进行治疗。
四、带状疱疹
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒再激活引起的感染性皮肤病。病毒可侵犯肋间神经，导致其支配区域，包括腋窝及侧胸壁，出现阵发性或持续性的灼痛、刺痛或跳痛，随后在疼痛区域出现簇集性水疱。治疗需在医生指导下尽早进行抗病毒治疗，常用药物有盐酸伐昔洛韦片、泛昔洛韦片或阿昔洛韦片。同时可配合使用加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊等药物缓解神经痛，以及甲钴胺片营养神经。
五、肋软骨炎
肋软骨炎是连接肋骨与胸骨的软骨发生的非特异性炎症，常见于第2至第4肋软骨。炎症可刺激周围组织，引起胸前区疼痛，并可能放射至腋窝区域，导致胳膊窝下面疼。疼痛常在咳嗽、深呼吸或按压时加重。治疗以休息、避免引起疼痛的动作为主，疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊或依托考昔片等口服非甾体抗炎药。局部热敷也可能有助于缓解症状。
出现胳膊窝下面疼时，应注意观察疼痛的性质、持续时间及有无伴随症状如肿块、皮疹、发热等。短期内应避免提重物和剧烈运动，穿着宽松衣物减少对腋下皮肤的摩擦。如果疼痛剧烈、持续超过一周未见缓解、触摸到质地坚硬且不活动的肿块、或伴有皮肤破溃、发热、呼吸困难等症状，应及时前往普外科、皮肤科或疼痛科就诊，通过医生触诊、超声等检查明确诊断，避免自行用药延误病情。日常生活中保持腋下清洁干燥，选择透气性好的衣物，进行上肢力量训练前做好充分热身，有助于预防部分原因引起的腋窝疼痛。
