脑供血不足挂什么科和做什么检查
脑供血不足建议挂神经内科或心血管内科,常见检查包括颈部血管超声、经颅多普勒超声、头颅CT或MRI、脑血管造影等。脑供血不足可能与动脉硬化、颈椎病、高血压等因素有关,需结合检查结果明确病因。
1、神经内科
神经内科是脑供血不足的首选科室,主要排查脑血管病变及神经系统异常。医生会通过问诊评估头晕、视物模糊、肢体麻木等症状,结合经颅多普勒超声检查脑血流速度,或安排头颅MRI明确有无脑梗死灶。若存在小动脉闭塞或狭窄,可能需使用阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片等药物改善循环。
2、心血管内科
心血管内科侧重排查心源性因素,如房颤导致的心源性栓塞。常规进行24小时动态心电图监测、心脏超声检查,必要时行左心耳封堵术预防血栓脱落。对于合并高血压的患者,医生可能开具苯磺酸氨氯地平片控制血压,配合血塞通软胶囊改善微循环。
3、颈部血管超声
该检查无创评估颈动脉斑块性质及狭窄程度,是脑供血不足的基础筛查项目。若发现不稳定斑块或狭窄超过50%,需联合抗血小板药物如硫酸氢氯吡格雷片,并定期复查监测进展。检查前无须空腹,但需暴露颈部皮肤配合探头移动。
4、头颅MRI
MRI能清晰显示脑组织缺血灶、陈旧梗死灶及白质病变,对早期小血管病变更敏感。弥散加权成像可鉴别急性缺血,灌注加权成像评估血流灌注情况。检查时需去除金属物品,幽闭恐惧症患者可提前告知医生使用开放式设备。
5、脑血管造影
作为金标准检查,可精准定位血管狭窄或闭塞部位,适用于拟行支架植入术的患者。需住院在DSA设备下进行,通过股动脉穿刺注入造影剂,术后需加压包扎穿刺点并卧床24小时。存在造影剂过敏或肾功能不全者需谨慎选择。
日常需保持低盐低脂饮食,避免突然转头或起身诱发眩晕。规律监测血压血糖,冬季注意颈部保暖。若出现持续头痛、喷射性呕吐或意识障碍,应立即急诊处理。遵医嘱服用抗凝药物期间避免磕碰,定期复查凝血功能。建议选择防滑拖鞋,浴室安装扶手预防跌倒。




