急慢性根尖周炎怎么办

急慢性根尖周炎可通过根管治疗、药物治疗、脓肿切开引流、根尖手术、拔牙等方式治疗。急慢性根尖周炎通常由龋齿、牙外伤、牙周病、不良修复体、牙髓坏死等原因引起。

1、根管治疗

根管治疗是急慢性根尖周炎的首选治疗方法，通过清除感染的牙髓组织，消毒根管系统，并用牙胶尖等材料严密充填根管，以消除根尖周炎症。根管治疗能保留患牙，恢复牙齿功能。治疗过程可能需要多次复诊，需配合医生完成全部治疗步骤。

2、药物治疗

在根管治疗前后，医生可能会开具抗生素如阿莫西林胶囊、甲硝唑片等控制感染，使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等缓解疼痛。药物治疗需在医生指导下进行，不可自行增减药量或停药。药物只能作为辅助治疗，不能替代根管治疗。

3、脓肿切开引流

当根尖周炎形成脓肿时，需进行切开引流术，排出脓液，减轻局部压力。医生会在局麻下切开脓肿，放置引流条，配合抗生素治疗。术后需保持口腔卫生，避免感染。切开引流后仍需进行根管治疗以彻底解决病灶。

4、根尖手术

对于根管治疗失败或根尖病变较大的病例，可能需要进行根尖手术，如根尖切除术、根尖倒充填术等。手术在局麻下进行，切除病变根尖，清理感染组织。术后需定期复查，观察愈合情况。根尖手术创伤较大，需严格掌握适应症。

5、拔牙

当患牙无法保留或治疗效果不佳时，可能需要拔除患牙。拔牙后需考虑修复缺失牙，如种植牙、固定桥或活动义齿等。拔牙是最后的选择，应尽量保留天然牙。拔牙后需遵医嘱进行伤口护理，预防干槽症等并发症。

急慢性根尖周炎患者应注意口腔卫生，每天刷牙两次，使用牙线清洁牙缝，定期口腔检查。避免用患牙咬硬物，饮食宜清淡，多摄入富含维生素C的食物如橙子、猕猴桃等，有助于牙龈健康。戒烟限酒，减少对口腔黏膜的刺激。出现牙齿疼痛、牙龈肿胀等症状时及时就医，不要自行服用抗生素或止痛药。治疗后定期复查，确保根尖周病变完全愈合。