为什么有人乘飞机后会引起耳鸣、耳闷

乘飞机后引起耳鸣、耳闷通常与气压变化导致的中耳内外压力不平衡有关，主要影响因素有咽鼓管功能异常、感冒鼻塞、飞行高度变化、耳部结构异常、潜水或登山后乘机等。可通过咀嚼口香糖、打哈欠、捏鼻鼓气等方式缓解，若症状持续需就医排查中耳炎、耳气压伤等疾病。

1、咽鼓管功能异常

咽鼓管是连接中耳与鼻咽部的通道，负责调节中耳内外气压平衡。当咽鼓管因过敏、炎症或先天狭窄导致开放不畅时，飞机起降阶段的气压骤变会使中耳形成负压，引发鼓膜内陷、耳闷胀感。这类人群飞行前可遵医嘱使用盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾减轻黏膜水肿，飞行中重复进行吞咽动作帮助打开咽鼓管。

2、感冒鼻塞

上呼吸道感染时鼻腔黏膜充血肿胀，会阻塞咽鼓管开口。此时乘机可能加重耳部不适，甚至诱发航空性中耳炎。建议感冒患者推迟飞行，必要时使用布地奈德鼻喷雾剂缓解鼻塞，或口服氯雷他定片控制过敏症状。飞行中可使用温热毛巾敷鼻促进鼻腔通气。

3、飞行高度变化

飞机爬升或下降时客舱气压快速改变，若咽鼓管未能及时调节，中耳内外压力差超过50毫米汞柱即可导致耳痛耳鸣。建议在起飞降落阶段保持清醒，通过频繁做吞咽动作或使用专用耳塞平衡压力。婴幼儿因咽鼓管发育不完善更易出现症状，家长可喂食奶瓶诱导吞咽。

4、耳部结构异常

鼓膜穿孔、中耳积液或既往耳部手术史患者，中耳压力调节能力下降，乘机时易出现持续性耳闷。这类人群飞行前需耳鼻喉科评估，必要时佩戴压力调节耳塞。突发严重耳痛伴听力下降需警惕鼓膜破裂，应立即就医使用氧氟沙星滴耳液预防感染。

5、潜水或登山后乘机

潜水后12小时内或高海拔登山后立即乘机，可能因体内残留氮气在低压环境下形成气泡，阻塞咽鼓管甚至诱发减压病。建议相关活动与乘机间隔18小时以上，飞行前充分补水，必要时使用甲泼尼龙片预防炎症反应。

日常预防可加强咽鼓管功能训练，如每天练习捏鼻鼓气动作。飞行前避免饮用碳酸饮料，选择靠过道座位方便活动颈部。若耳闷持续超过24小时伴眩晕、耳漏液等症状，需排除突发性耳聋或中耳感染，及时使用甲钴胺片营养神经或阿莫西林克拉维酸钾片抗感染。儿童出现抓耳哭闹时，家长应检查外耳道是否红肿，必要时使用苯酚甘油滴耳液镇痛。