盖氏骨折必须手术吗

盖氏骨折是否需要手术取决于骨折的严重程度和类型，部分患者可以通过保守治疗恢复，部分患者则需要手术治疗。

盖氏骨折是指桡骨远端骨折合并下尺桡关节脱位的一种复杂骨折类型。对于稳定性较好的盖氏骨折，如骨折端无明显移位或轻度移位，可以通过手法复位和外固定进行治疗。常用的外固定方式包括石膏固定或支具固定，固定时间通常为4-6周。在固定期间需要定期复查X线片，观察骨折愈合情况。对于不稳定性盖氏骨折，如骨折端明显移位、粉碎性骨折或伴有严重软组织损伤，通常需要手术治疗。手术方式包括切开复位内固定术，常用的内固定器材有钢板螺钉系统或外固定支架。手术治疗可以更好地恢复桡骨的长度和关节面的平整性，有利于早期功能锻炼。

对于老年患者或合并严重骨质疏松的患者，即使骨折移位不明显，也可能因为骨折愈合能力较差而需要手术治疗。儿童盖氏骨折由于骨骼具有较强的塑形能力，多数可以通过保守治疗获得良好效果。但若骨折累及骨骨骺或伴有严重移位，仍需考虑手术治疗以避免生长障碍。无论采取何种治疗方式，后期康复锻炼都至关重要，应在医生指导下循序渐进地进行腕关节功能锻炼。

盖氏骨折患者无论采取保守治疗还是手术治疗，都需要注意保持良好的营养状态，适当补充钙质和维生素D以促进骨折愈合。康复期间应避免患肢过度负重或剧烈运动，按照医嘱定期复查。日常生活中要注意防跌倒，尤其是老年人更应加强防护。若出现患肢肿胀加重、疼痛加剧或感觉异常等情况，应及时就医。恢复期间可进行适度的被动活动以防止关节僵硬，但必须在专业康复医师指导下进行。保持良好的心态和充足的休息也有助于骨折愈合和功能恢复。