检查肾应该做什么检查

检查肾脏通常需要进行尿常规、肾功能检查、肾脏超声、肾脏计算机断层扫描以及肾脏穿刺活检等检查项目。

一、尿常规

尿常规是评估肾脏健康的基础检查，通过分析尿液中的蛋白质、红细胞、白细胞等指标，有助于发现肾脏早期损伤。尿常规操作简便，无创伤性，适合作为常规筛查手段。如果尿常规显示蛋白尿或血尿，可能提示肾小球肾炎或尿路感染。检查前应避免剧烈运动，留取中段尿以提高准确性。尿常规异常时需进一步进行肾功能或影像学检查。

二、肾功能检查

肾功能检查通过检测血液中的肌酐、尿素氮和估算肾小球滤过率等指标，评估肾脏过滤废物和维持电解质平衡的能力。这项检查能反映肾脏功能状态，帮助诊断慢性肾脏病或急性肾损伤。肾功能检查需空腹抽血，结果异常可能表现为肌酐升高或滤过率下降。长期高血压或糖尿病患者应定期监测肾功能，以便早期干预。

三、肾脏超声

肾脏超声利用声波成像观察肾脏大小、形态和结构，能够检测囊肿、肿瘤或肾积水等病变。超声检查无辐射，安全性高，适用于孕妇和儿童。它可以发现多囊肾或肾结石等疾病，并引导穿刺活检。检查前通常无须特殊准备，但需憋尿以使图像清晰。超声异常结果需结合其他检查明确诊断。

四、肾脏计算机断层扫描

肾脏计算机断层扫描提供高分辨率三维图像，能精细显示肾脏血管、肿瘤或结石细节。CT检查适用于复杂病例，如怀疑肾癌或肾动脉狭窄，但具有辐射暴露风险。增强CT需注射造影剂，肾功能不全者慎用。CT可辅助制定手术方案，发现微小病变。检查前需禁食，并评估过敏史。

五、肾脏穿刺活检

肾脏穿刺活检通过取肾组织进行病理分析，是诊断肾小球疾病的金标准。该检查用于不明原因蛋白尿或血尿，能明确病理类型如IgA肾病或膜性肾病。穿刺属于有创操作，存在出血风险，需在超声引导下进行。术后须卧床观察，监测血压和尿液变化。活检结果指导治疗方案选择，如免疫抑制剂使用。

定期进行肾脏检查有助于早期发现病变，尤其对于高血压、糖尿病或家族肾病史的高危人群。日常应保持低盐饮食、控制体重、避免滥用药物，并适量饮水促进代谢。若出现水肿、乏力或尿液异常等症状，应及时就医完善检查，遵循医生建议进行个体化随访和管理。