葡萄胎症状是什么

葡萄胎的症状主要有停经后阴道流血、子宫异常增大变软、妊娠呕吐、腹痛、卵巢黄素化囊肿。

一、停经后阴道流血

这是葡萄胎最常见的症状。患者通常在停经一段时间后出现不规则的阴道流血，出血量时多时少，可能反复发生，血液中有时可见水泡状组织。这种情况与正常妊娠早期的生理性变化不同，主要是由于滋养细胞异常增生，导致绒毛水肿变性，血管消失，从而引起出血。当出现此类症状时，应及时就医进行超声检查和血人绒毛膜促性腺激素测定以明确诊断。

二、子宫异常增大变软

多数葡萄胎患者的子宫体积会大于相应停经月份的子宫，质地变软。这是由于绒毛水肿及宫腔内积血所致。妇科检查时医生可触及异常增大的子宫，但无法触及胎体，也听不到胎心。这种子宫异常增大与正常妊娠的子宫增长规律不符，是临床诊断的一个重要体征。

三、妊娠呕吐

葡萄胎患者的妊娠呕吐症状出现时间往往比正常妊娠更早，且程度更为严重，持续时间更长，甚至可能引发水电解质紊乱。这是由于患者体内的人绒毛膜促性腺激素水平异常升高，过度刺激胃肠道所致。严重的恶心呕吐会影响患者的营养摄入和日常生活，需要医疗干预。

四、腹痛

部分患者会出现阵发性下腹隐痛，这通常是由于子宫快速增大所致。当葡萄胎组织即将排出时，可能会引发子宫收缩，导致腹痛加剧。在极少数情况下，如果发生卵巢黄素化囊肿扭转或破裂，可能引起急性腹痛，需要紧急处理。

五、卵巢黄素化囊肿

由于高水平的人绒毛膜促性腺激素刺激，患者双侧或单侧卵巢可能出现黄素化囊肿。囊肿通常体积较大，但一般在葡萄胎组织清除后会自行消退。囊肿的存在可能导致患者感到下腹不适或胀痛，在妇科检查或超声检查时可以被发现。

确诊为葡萄胎后，必须及时进行清宫手术，术后需要定期严密随访监测血人绒毛膜促性腺激素水平，因为葡萄胎有发展为侵蚀性葡萄胎或绒毛膜癌的风险。在随访期间，患者应注意休息，避免过度劳累，保持会阴部清洁，预防感染。饮食上应保证营养均衡，多摄入富含优质蛋白和维生素的食物，如鱼肉、鸡蛋、新鲜蔬菜水果，以帮助身体恢复。严格遵医嘱避孕至少一年，通常建议使用避孕套，避免使用宫内节育器或口服避孕药，直至医生确认风险解除。保持良好的心态，积极配合治疗和随访，对于预后至关重要。