葡萄胎症状是什么

葡萄胎症状主要包括停经后阴道流血、子宫异常增大、妊娠呕吐严重、下腹疼痛以及甲状腺功能亢进表现。葡萄胎是一种异常的妊娠状态，可分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎，通常由受精卵染色体异常引起。

1、停经后阴道流血

停经后出现不规则阴道流血是葡萄胎的典型症状，血液可能呈暗红色或咖啡色，有时会排出水泡样组织。流血量可多可少，可能持续数天或反复出现。患者常误以为是先兆流产，但流血时间往往超过正常妊娠周期。若出血量较大可能导致贫血，需及时就医处理。

2、子宫异常增大

子宫增长速度明显快于正常妊娠，约半数患者子宫大于停经月份。这是由于绒毛水肿变性形成大量水泡，使子宫体积异常膨胀。检查时可发现子宫质地柔软，但听不到胎心音。子宫过度增大可能引发子宫收缩，导致下腹坠胀感。

3、妊娠呕吐严重

妊娠呕吐症状较正常妊娠更为剧烈且持续时间长，可能伴有脱水、电解质紊乱。这与葡萄胎产生过量人绒毛膜促性腺激素有关。严重呕吐可导致体重下降、代谢性碱中毒，需静脉补液纠正。部分患者还可出现高血压、蛋白尿等妊娠期高血压疾病表现。

4、下腹疼痛

由于子宫快速扩张或葡萄胎组织突破子宫壁，可能出现持续性或阵发性下腹疼痛。疼痛程度从隐痛到剧烈绞痛不等，若伴随阴道大量出血可能提示子宫穿孔等急症。卵巢黄素化囊肿扭转时也会引发急性腹痛，需超声检查明确诊断。

5、甲状腺功能亢进表现

约7%患者出现心悸、多汗、手抖等甲亢症状，这与hCG的甲状腺刺激作用有关。实验室检查可发现血清游离T3、T4升高而TSH降低。此类症状通常在葡萄胎清除后2-4周自行消失，一般不需要抗甲状腺药物治疗。

确诊葡萄胎后应尽早行清宫手术，术后需定期监测hCG水平直至连续3周阴性。建议术后严格避孕1年，避免使用宫内节育器。日常注意补充铁剂纠正贫血，保持会阴清洁预防感染。饮食宜选择高蛋白、高维生素食物，如鸡蛋、瘦肉、西蓝花等，避免辛辣刺激。术后1个月内禁止盆浴和性生活，出现异常阴道流血或头痛视力模糊等症状需立即复诊。