有萎缩性胃炎怎么治疗好
萎缩性胃炎可通过调整饮食、根除幽门螺杆菌、补充维生素、药物治疗、定期胃镜监测等方式治疗。萎缩性胃炎通常由幽门螺杆菌感染、长期胆汁反流、免疫因素、药物刺激、遗传等因素引起。
1、调整饮食
避免食用辛辣刺激、过烫、腌制及高盐食物,减少胃肠黏膜损伤。选择易消化的优质蛋白如鱼肉、蒸蛋,搭配新鲜蔬菜水果补充维生素。每日规律进食,采用少食多餐模式,避免空腹或暴饮暴食加重胃部负担。
2、根除幽门螺杆菌
幽门螺杆菌感染是萎缩性胃炎的主要病因,可通过碳13呼气试验确诊。标准四联疗法包含质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊、铋剂如枸橼酸铋钾颗粒、两种抗生素如阿莫西林胶囊和克拉霉素片。治疗期间需严格遵医嘱完成疗程,避免耐药性产生。
3、补充维生素
萎缩性胃炎患者常伴随胃酸分泌不足,影响维生素B12和铁吸收。可遵医嘱口服维生素B12片改善贫血,联合叶酸片促进红细胞生成。日常适量进食动物肝脏、瘦肉等富含血红素铁的食物,必要时补充多糖铁复合物胶囊。
4、药物治疗
黏膜保护剂如瑞巴派特片可促进胃黏膜修复,缓解上腹隐痛症状。促胃动力药如多潘立酮片适用于伴随腹胀的患者。对于胃酸缺乏者,可短期使用胃蛋白酶合剂辅助消化。所有药物均需在消化科医师指导下使用。
5、定期胃镜监测
中重度萎缩性胃炎患者需每1-2年进行胃镜及病理检查,早期发现肠上皮化生或异型增生等癌前病变。监测期间若出现消瘦、黑便等预警症状应立即复查。胃镜检查前需空腹8小时,术后2小时禁食禁水。
萎缩性胃炎患者应建立健康生活方式,戒烟限酒避免加重胃黏膜损伤。保持情绪稳定,长期精神紧张可能影响胃肠功能。适当进行散步、太极拳等低强度运动促进胃肠蠕动。注意餐具消毒,实行分餐制降低幽门螺杆菌传播风险。出现持续性上腹痛、食欲下降等症状时需及时复诊调整治疗方案。