扁平苔癣是什么症状

扁平苔癣主要表现为皮肤紫红色扁平丘疹、黏膜白斑和剧烈瘙痒。扁平苔癣是一种慢性炎症性皮肤病，可能与免疫异常、遗传因素、药物反应或病毒感染有关，典型症状包括皮肤损害、口腔黏膜病变和甲损害。

1、皮肤损害

皮肤损害是扁平苔癣最常见的症状，表现为紫红色或暗红色扁平丘疹，表面有蜡样光泽，可见白色网状条纹。丘疹多呈圆形或多角形，直径2-10毫米，常密集分布或融合成斑块。好发于手腕、前臂、踝部和小腿伸侧，伴有明显瘙痒感。部分患者皮损消退后遗留色素沉着或萎缩性瘢痕。

2、口腔黏膜病变

口腔黏膜病变在扁平苔癣患者中较为常见，表现为颊黏膜、舌缘或牙龈出现白色网状、树枝状或斑块状条纹。病变区黏膜可能出现充血、糜烂或溃疡，进食辛辣食物时疼痛明显。长期存在的口腔扁平苔癣有恶变风险，需定期随访观察。

3、甲损害

甲损害表现为甲板变薄、纵嵴、甲床分离或甲板完全脱落。甲周皮肤可能出现紫红色斑块，甲母质受累可导致甲板永久性畸形。约10%的扁平苔癣患者会出现甲损害，通常与皮肤和黏膜病变同时存在。

4、生殖器病变

生殖器病变多见于女性外阴，表现为白色网状斑块或糜烂，伴有灼热感和性交痛。男性龟头和包皮可能出现环状紫红色斑块。生殖器扁平苔癣可能影响排尿和性功能，需与硬化性苔藓等疾病鉴别。

5、其他部位受累

少数患者可能出现头皮、食管或结膜受累。头皮损害可导致永久性脱发，食管病变引起吞咽困难，结膜病变表现为充血和瘢痕形成。这些特殊部位受累通常提示病情较重，需要积极治疗。

扁平苔癣患者应注意避免搔抓皮损，穿着宽松棉质衣物减少摩擦刺激。保持口腔卫生，使用软毛牙刷，避免进食过硬、过烫或辛辣食物。戒烟限酒，规律作息，适当锻炼有助于改善免疫功能。如出现新发皮损、黏膜糜烂加重或甲板明显变形，应及时复诊调整治疗方案。