手大拇指外翻

手大拇指外翻通常是指拇指掌指关节向桡侧偏斜，可能与遗传因素、长期不良用手习惯、类风湿关节炎、创伤后畸形、先天性发育异常等因素有关。

1、遗传因素

部分患者存在家族遗传倾向，关节韧带结构松弛可能导致拇指稳定性下降。日常可通过佩戴拇指支具矫正，避免过度使用拇指受力活动。

2、不良用手习惯

长期握持手机、书写或使用工具时拇指过度外展受力可能诱发畸形。建议调整握持姿势，每小时进行5分钟拇指内收拉伸训练。

3、类风湿关节炎

自身免疫反应侵蚀关节囊及韧带，可能伴随晨僵和对称性关节肿痛。需遵医嘱使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物，配合低温热敷缓解症状。

4、创伤后畸形

掌指关节骨折愈合不良或韧带撕裂未修复可能导致畸形，常伴有活动时弹响感。急性期需石膏固定，陈旧性损伤可能需要进行韧带重建术。

5、先天性发育异常

胎儿期肌腱附着点异常或骨骼发育不全可能导致畸形，婴幼儿期可通过按摩矫正，严重者需行截骨矫形手术。

日常应避免穿窄头鞋或过紧手套压迫拇指，选择宽楦头鞋并配合硅胶分趾垫缓冲压力。每周进行3次拇指对抗阻力训练，用橡皮筋缠绕五指做外展-内收运动增强肌力。出现持续疼痛或畸形加重时需及时就诊骨科或手足外科，X线检查评估关节损伤程度后制定个性化治疗方案。