反射性晕厥是怎么回事
反射性晕厥可能由血管迷走性晕厥、情境性晕厥、颈动脉窦综合征、体位性低血压、心源性晕厥等原因引起，可通过生活方式调整、物理对抗动作、药物治疗、心脏起搏器植入、原发病治疗等方式干预。
一、血管迷走性晕厥
血管迷走性晕厥常因情绪紧张或长时间站立引发，导致心率和血压骤降。患者可能先出现头晕和出汗，随后短暂意识丧失。日常应避免触发因素，如保持充足水分摄入。医生可能建议进行倾斜台训练，严重时使用盐酸米多君片或氟氢可的松片等药物改善血管张力。
二、情境性晕厥
情境性晕厥多发生在咳嗽、排尿或排便时，因胸腔压力变化影响回心血量。发作前可有恶心或视物模糊，意识丧失时间较短。建议改变行为习惯，如排尿时采取坐姿。针对反复发作者，医师可能开具阿托品注射液或麻黄碱片调节自主神经功能。
三、颈动脉窦综合征
颈动脉窦过敏者在转头或衣领过紧时，颈动脉窦受压迫引发心率下降。常伴耳鸣和面色苍白，晕厥突发性强。应避免颈部受压，穿着宽松衣物。临床可使用硫酸阿托品片提升心率，顽固病例可考虑安装双腔心脏起搏器维持心律稳定。
四、体位性低血压
体位性低血压多见于体位骤变时血液重新分布，与脱水或药物副作用相关。典型表现为站立时黑蒙和乏力，可能伴随跌倒风险。建议缓慢变换姿势，增加盐分摄入。医生会评估用药方案，必要时使用醋酸去氨加压素片或盐酸伪麻黄碱缓释胶囊维持血压。
五、心源性晕厥
心源性晕厥与心律失常或结构性心脏病有关，因心输出量急剧减少导致脑缺氧。发作时可能出现胸痛和心悸，意识恢复后仍有疲劳感。需通过动态心电图明确诊断，基础疾病治疗可使用盐酸胺碘酮片控制心律失常，严重窦房结功能障碍需植入永久起搏器。
反射性晕厥患者应建立规律作息习惯，每日保证适量水分和电解质摄入，避免高温环境长时间停留。进行平衡训练如太极拳改善血液循环稳定性，记录晕厥前兆症状便于医生调整方案。饮食中适当增加富含维生素B群的全谷物和绿叶蔬菜，维持神经系统功能。定期随访评估治疗效果，所有药物使用均需严格遵循专科医师指导。
