老年人腰突然疼怎么回事

老年人腰突然疼可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出症、骨质疏松症、肾结石、腰椎压缩性骨折等原因引起，可通过卧床休息、药物治疗、物理治疗、冲击波碎石术、经皮椎体成形术等方式治疗。

一、腰肌劳损

腰肌劳损可能与长时间保持不良姿势、腰部过度负重等因素有关，通常表现为腰部酸痛、活动受限等症状。建议卧床休息，避免提重物，可配合热敷缓解症状。若疼痛持续，需遵医嘱使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂、氟比洛芬凝胶贴膏等外用药物，或口服洛索洛芬钠片控制炎症反应。

二、腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症可能与椎间盘退行性变、突然扭转腰部等因素有关，通常表现为腰部剧痛、下肢麻木等症状。急性期需严格卧床，可通过腰椎牵引减轻神经压迫。医生可能建议服用塞来昔布胶囊、依托考昔片等非甾体抗炎药，配合甲钴胺片营养神经，严重时需考虑椎间孔镜髓核摘除术。

三、骨质疏松症

骨质疏松症可能与年龄增长、钙质流失加速等因素有关，通常表现为腰部隐痛、身高变矮等症状。日常需补充钙剂与维生素D，多食用奶制品、豆制品。治疗需遵医嘱使用阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液等抗骨吸收药物，疼痛明显时可短期使用盐酸曲马多缓释片。

四、肾结石

肾结石可能与代谢异常、饮水不足等因素有关，通常表现为腰部绞痛、血尿等症状。建议增加饮水量促进结石排出，较小结石可通过口服排石颗粒辅助治疗。若结石直径较大，需采用体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术，同时服用消旋山莨菪碱片解痉镇痛。

五、腰椎压缩性骨折

腰椎压缩性骨折可能与骨质疏松后轻微外伤、摔倒等因素有关，通常表现为突发剧痛、无法站立等症状。需立即制动并佩戴腰围固定，轻度骨折可通过卧床配合鲑鱼降钙素注射液治疗。稳定性骨折可采用经皮椎体成形术恢复椎体高度，术后需长期口服阿法骨化醇软胶囊改善骨代谢。

老年人突发腰痛时须避免擅自按摩或剧烈活动，建议卧硬板床休息，日常注意腰部保暖，行走时使用助行器防跌倒。饮食中增加高钙食物摄入，每日适当晒太阳促进维生素D合成。若疼痛伴随发热、下肢无力或大小便障碍，应立即就医排查严重病变。定期进行骨密度检测与脊柱功能评估，建立个性化康复计划预防复发。