来月经前肚子疼怎么回事

来月经前肚子疼可能与激素水平波动、前列腺素分泌增加、子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫腺肌症等原因有关，可通过热敷、调整饮食、服用止痛药、激素治疗、手术等方式缓解。

1、激素水平波动

月经前体内雌激素和孕激素水平下降，可能导致子宫平滑肌收缩引发疼痛。这种生理性疼痛通常表现为下腹隐痛或坠胀感，可尝试用热水袋热敷腹部或饮用姜茶缓解。日常保持规律作息有助于稳定激素分泌。

2、前列腺素分泌增加

子宫内膜分泌的前列腺素过多会增强子宫收缩强度，引起痉挛性疼痛。布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药能抑制前列腺素合成。疼痛明显时可遵医嘱短期使用，同时避免生冷食物刺激。

3、子宫内膜异位症

异位的子宫内膜组织在月经期出血会导致盆腔粘连和炎症反应，疼痛多始于经前1-2天并持续至经期结束。醋酸甲羟孕酮片、地诺孕素片等药物可抑制内膜生长，严重者需腹腔镜手术切除病灶。

4、盆腔炎

慢性盆腔炎患者在经期盆腔充血时疼痛加重，可能伴有白带异常或低热。头孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素可控制感染，配合红外线理疗促进炎症吸收。急性发作期需卧床休息。

5、子宫腺肌症

子宫内膜侵入子宫肌层引起的病变会导致经前剧烈胀痛，常伴随月经量增多。左炔诺孕酮宫内缓释系统可减少出血量，病情严重者需行子宫动脉栓塞术或子宫切除术。

经前腹痛期间建议穿着宽松衣物，避免剧烈运动和盆浴。每日摄入足够的镁元素如坚果、深绿色蔬菜，有助于缓解肌肉痉挛。记录疼痛周期和特点，若疼痛持续加重或出现非经期出血，应及时进行妇科检查和超声诊断。长期疼痛患者可考虑中医调理，如艾灸关元穴或服用少腹逐瘀颗粒。