月经来前肚子疼是怎么回事

月经来前肚子疼可能与激素水平变化、前列腺素分泌增多、子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫腺肌症等因素有关，通常表现为下腹坠胀、隐痛或痉挛性疼痛。可通过热敷、药物缓解、调整饮食等方式改善。

1、激素水平变化

月经周期中雌激素和孕激素水平波动可能导致子宫平滑肌收缩，引发轻微腹痛。这种生理性疼痛通常无需特殊治疗，建议保持腹部保暖，避免生冷刺激。

2、前列腺素分泌增多

子宫内膜分泌的前列腺素过量会增强子宫收缩强度，可能引起明显绞痛。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等前列腺素合成酶抑制剂缓解症状。

3、子宫内膜异位症

异位内膜组织在卵巢或盆腔生长时，月经期会出现进行性加重的疼痛，可能伴随性交痛或不孕。确诊后可采用地诺孕素片、戈舍瑞林缓释植入剂等药物抑制内膜生长，严重者需腹腔镜手术。

4、盆腔炎

病原体感染引发的慢性盆腔炎在月经期充血时疼痛加剧，常伴有异常分泌物。需规范使用盐酸左氧氟沙星胶囊、甲硝唑阴道凝胶等抗生素，配合红外线理疗促进炎症吸收。

5、子宫腺肌症

子宫内膜侵入子宫肌层会导致月经量多且痛经严重，妇科检查可见子宫均匀增大。轻症可用屈螺酮炔雌醇片调节周期，中重度患者需考虑子宫动脉栓塞术或子宫切除术。

日常建议经前期避免剧烈运动，适量饮用姜茶或热牛奶缓解痉挛，保持外阴清洁干燥。若疼痛持续超过3天或伴随发热、呕吐等症状，应及时就诊排除器质性疾病。记录疼痛周期和特点有助于医生判断病因，避免长期自行服用止痛药掩盖病情。