急性肾小球肾炎的水肿最先发生于

急性肾小球肾炎的水肿通常最先发生于眼睑和颜面部等组织疏松部位。这种水肿主要由水钠潴留所致，随着病情进展可能波及下肢及全身。

急性肾小球肾炎引起的水肿称为肾炎性水肿，其发生机制与肾小球滤过率下降导致水钠排泄障碍密切相关。由于眼睑等部位组织间隙较为疏松，液体更容易在此积聚，因此成为水肿最早出现的区域。患者晨起时会发现眼睑有明显浮肿，面部轮廓显得圆润，用手指按压水肿部位，松开后凹陷不明显或恢复较快，这与心源性或肝源性水肿的凹陷性特点有所不同。随着体内多余水分进一步增多，水肿会逐渐向下发展，出现在双下肢的脚踝、胫前等部位，严重时可发展为全身性水肿，甚至伴有胸腔积液、腹水。水肿程度与肾小球损伤的严重性通常呈正相关，是疾病活动的一个重要观察指标。

出现水肿症状时，患者应注意严格限制食盐和水的摄入，每日食盐摄入量应控制在较低水平，饮水量则需根据前一日尿量进行调整。休息有助于减轻肾脏负担，改善水肿。日常监测体重变化是评估水肿消长情况的简便有效方法。若水肿持续加重或出现呼吸困难、尿量显著减少等情况，须立即就医。