老年人失眠有睡眠障碍怎么办

老年人失眠有睡眠障碍可通过调整作息、改善睡眠环境、心理疏导、药物治疗、物理治疗等方式改善。失眠有睡眠障碍可能与年龄增长、躯体疾病、精神心理因素、药物影响、不良生活习惯等原因有关。

1、调整作息

老年人需养成规律作息习惯，每天固定时间上床睡觉与起床，避免白天长时间午睡。白天可适当进行散步、打太极拳等舒缓运动，有助于夜间入睡。睡前不宜观看刺激性电视节目或思考复杂问题，可尝试听轻音乐放松身心。

2、改善睡眠环境

保持卧室安静黑暗，使用遮光窗帘隔绝外界光线，室温控制在20-24摄氏度为宜。选择硬度适中的床垫和高度合适的枕头，定期更换透气棉质寝具。夜间起夜时可安装柔和小夜灯，避免强光刺激影响后续睡眠。

3、心理疏导

针对焦虑抑郁情绪引起的睡眠障碍，可接受专业心理治疗如认知行为疗法。学习放松技巧如腹式呼吸法、渐进式肌肉放松，每晚睡前练习15-20分钟。家属应多陪伴沟通，减少老年人孤独感，避免因情绪问题加重失眠。

4、药物治疗

经医生评估后可短期使用右佐匹克隆片、阿普唑仑片、唑吡坦片等镇静安眠药物。伴有抑郁症状者可选用曲唑酮片、米氮平片等具有镇静作用的抗抑郁药。使用任何安眠药物均需严格遵循医嘱，不可自行增减剂量或长期服用。

5、物理治疗

重复经颅磁刺激可通过调节大脑皮层兴奋性改善睡眠质量，光照疗法有助于重置生物钟调节睡眠觉醒节律。中医针灸选取百会、神门、三阴交等穴位，配合耳穴压豆治疗，对部分老年失眠患者具有较好效果。

老年人日常应保持乐观心态，避免睡前饮用浓茶咖啡等刺激性饮料，晚餐不宜过饱。每天适当晒太阳有助于调节褪黑素分泌，睡前可饮用少量温牛奶或小米粥。若失眠症状持续不改善或伴有日间嗜睡、记忆力下降等情况，应及时到神经内科或睡眠专科就诊评估。