额窦癌的早期症状
额窦癌的早期症状主要有单侧鼻塞、涕中带血、面部疼痛或麻木、眼部症状以及额部肿块。
一、单侧鼻塞
额窦癌早期，肿瘤可能在额窦内生长，逐渐堵塞鼻额管，导致鼻腔与额窦之间的引流受阻。这种堵塞通常是单侧、渐进性的，患者会感觉一侧鼻孔通气不畅，且使用普通鼻喷剂效果不佳。这与常见的过敏性鼻炎或感冒引起的双侧、交替性鼻塞有明显区别。若单侧鼻塞持续数周不缓解，甚至进行性加重，建议进行鼻内镜检查以明确鼻腔及鼻窦内部情况。
二、涕中带血
涕中带血是额窦癌一个较为典型的早期信号。由于肿瘤组织血供丰富且质地脆，在擤鼻涕、用力回吸鼻腔分泌物或受到轻微触碰时容易发生破损出血。血液常混在鼻涕中，可能表现为回吸性痰中带血丝，或擤出带血丝的鼻涕。出血量通常不多，但可能反复出现。需要与干燥性鼻炎、鼻中隔偏曲等引起的偶尔出血相鉴别，关键在于其反复性和持续性。
三、面部疼痛或麻木
额窦位于前额眉弓后方，当其发生癌变时，肿瘤可能侵犯周围的骨壁或压迫神经，引发局部疼痛或感觉异常。早期疼痛可能表现为患侧前额、眉弓或眼眶周围的深部钝痛、胀痛，有时会被误认为偏头痛或鼻窦炎。随着病情进展，若肿瘤侵犯三叉神经眼支，可能出现面部皮肤麻木感或蚁行感。这种疼痛或麻木感位置固定，且可能进行性加重。
四、眼部症状
额窦与眼眶仅有一薄骨板相隔，额窦癌的肿瘤可能向下方侵犯，压迫或侵入眼眶，从而引起一系列眼部症状。早期可能表现为患侧眼球轻度突出、复视看东西重影、溢泪或视力进行性下降。患者可能感觉眼睛胀痛、眼睑肿胀。这些症状的出现提示肿瘤可能已超出额窦范围，侵犯至眶内，需要立即进行眼眶CT或磁共振检查以评估侵犯程度。
五、额部肿块
部分额窦癌患者可在早期于前额部触及无痛性、质地较硬的肿块。这是由于肿瘤破坏额窦前壁骨板，向前方额部皮下组织生长所致。肿块初期可能较小，活动度差，与皮肤无粘连，表面皮肤颜色正常。随着肿瘤增大，肿块会逐渐明显，后期可能出现皮肤破溃。额部出现不明原因、进行性增大的肿块，尤其伴有上述鼻部或眼部症状时，须高度警惕。
由于额窦位置深在，早期症状缺乏特异性，极易与慢性鼻窦炎、鼻息肉等常见病混淆，导致延误诊断。若出现上述单侧、进行性加重的症状组合，特别是涕中带血与面部麻木，应积极前往耳鼻咽喉头颈外科就诊。诊断主要依靠鼻内镜、鼻窦CT或磁共振等检查，最终确诊需依靠病理活检。日常生活中，应注意避免长期接触木屑、镍化合物等可能诱发鼻窦癌的职业有害物质，戒烟并积极治疗慢性鼻窦炎，对于不明原因的单侧鼻部症状保持警惕，做到早发现、早诊断、早治疗。
