孕后期咳嗽厉害怎么回事

孕后期咳嗽厉害可能由生理性因素、妊娠期合并症、呼吸道感染、过敏反应、胃食管反流等原因引起，可通过调整生活方式、使用药物、物理治疗等方式处理。建议及时就医，在医生指导下进行针对性治疗。

一、生理性因素

孕后期子宫增大可能压迫膈肌和胸腔，影响呼吸功能，同时体内激素水平变化可能导致呼吸道黏膜轻度充血，这些生理变化可能引起刺激性干咳。这种情况通常无须特殊药物治疗，建议孕妇保持室内空气流通湿润，避免接触油烟等刺激性气体，保证充足休息，并通过适当增加饮水量来缓解咽喉不适。

二、妊娠期合并症

妊娠期高血压疾病或妊娠期心脏病可能导致肺淤血，从而引发咳嗽，通常伴有呼吸困难、胸闷、下肢水肿等症状。这种情况需要积极治疗原发病，医生可能会根据病情使用盐酸拉贝洛尔片控制血压，或使用呋塞米片减轻心脏负荷。孕妇需严格监测血压和体重变化，并限制钠盐摄入。

三、呼吸道感染

病毒或细菌引起的上呼吸道感染、支气管炎甚至肺炎是孕后期咳嗽的常见原因，可能伴有发热、咳痰、咽痛等症状。治疗需明确病原体，在医生指导下使用对胎儿相对安全的药物，例如针对细菌感染可使用阿莫西林胶囊，对于剧烈干咳影响休息时，医生可能会酌情使用氢溴酸右美沙芬口服溶液，但需严格评估利弊。

四、过敏反应

孕期体质可能发生变化，对尘螨、花粉、宠物皮屑等物质产生过敏反应，引发过敏性鼻炎或咳嗽变异性哮喘，表现为阵发性干咳，夜间或接触过敏原后加重。处理关键在于识别并避免接触过敏原，保持环境清洁。若症状严重，医生可能会考虑使用氯雷他定片等抗组胺药物，但需谨慎评估。

五、胃食管反流

孕后期增大的子宫压迫胃部，加上孕激素使食管括约肌松弛，容易导致胃酸反流刺激咽喉和气管，引起咳嗽，常伴有烧心、反酸感，平躺时加重。建议调整饮食，少食多餐，避免过饱及睡前饮食，饭后保持直立姿势。若症状明显，可在医生指导下使用铝碳酸镁咀嚼片等胃黏膜保护剂中和胃酸。

孕后期出现剧烈咳嗽时，孕妇应首先保证充分休息，避免劳累，选择舒适的半卧位有助于缓解咳嗽和呼吸不畅。饮食上宜选择清淡、易消化、富含维生素的食物，如梨、百合、银耳等有助润肺，避免辛辣、过甜或过冷食物刺激咽喉。注意观察咳嗽的频率、性质以及是否伴有发热、胸痛、气短、胎动异常等情况，这些信息对医生诊断至关重要。切勿自行购买和使用止咳或抗生素类药物，任何用药都必须在产科或相关专科医生的全面评估和指导下进行，以确保母婴安全。