石匠哮喘有哪些症状

石匠哮喘即矽肺病，早期表现为咳嗽、胸闷、气短，随病情进展可出现呼吸困难、胸痛、咳痰带血等症状。矽肺病主要由长期吸入二氧化硅粉尘引起，属于职业性肺部疾病。

1、咳嗽

矽肺病早期以干咳为主，咳嗽程度与粉尘接触时间相关。粉尘刺激支气管黏膜导致炎症反应，可能伴随咽喉异物感。患者需减少粉尘暴露，遵医嘱使用盐酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒等祛痰，必要时使用布地奈德福莫特罗粉雾剂控制气道炎症。

2、胸闷

肺部纤维化病变影响肺泡气体交换，导致活动后胸闷加重。部分患者静息时即感胸部压迫感，可能与合并支气管痉挛有关。建议定期进行肺功能检查，可使用沙美特罗替卡松粉吸入剂缓解症状，避免剧烈运动。

3、气短

进行性呼吸困难是典型表现，初期仅见于重体力活动，后期轻微活动即诱发。肺组织弹性下降及弥散功能障碍是主要原因。患者需严格脱离粉尘环境，氧疗可改善低氧血症，配合使用多索茶碱片扩张支气管。

4、咳血

晚期因肺血管破裂或合并肺结核可能出现痰中带血。长期粉尘沉积导致肺组织纤维化，血管脆性增加。需警惕大咯血风险，及时就医排查结核感染，必要时使用酚磺乙胺注射液止血。

5、胸痛

胸膜粘连或继发自发性气胸时可出现针刺样胸痛，呼吸时加重。胸部CT可见胸膜增厚或肺大疱形成。急性发作需立即就医，稳定期可尝试肺康复训练，避免用力咳嗽。

矽肺病患者应终身避免接触粉尘环境，加强营养支持并接种肺炎疫苗。日常进行腹式呼吸训练可改善肺功能，定期监测肺纤维化进展。出现发热、咯血量增加等变化时需急诊处理，合并感染时遵医嘱使用抗生素。职业暴露人群应每年进行高千伏胸片筛查。