痛风手指关节肿大要注意什么

痛风手指关节肿大需注意避免高嘌呤饮食、控制体重、规范用药、急性期制动及定期监测尿酸。痛风是嘌呤代谢紊乱导致尿酸结晶沉积在关节引发的炎症反应，手指关节肿大多为急性发作表现。

1、避免高嘌呤饮食

限制动物内脏、浓肉汤、海鲜等高嘌呤食物摄入，每日嘌呤总量控制在200毫克以下。急性期需严格禁食带壳海鲜、啤酒等极高风险食物。可增加低脂乳制品、新鲜蔬菜水果等碱性食物帮助尿酸排泄。

2、控制体重

肥胖会抑制尿酸排泄，建议通过低强度有氧运动如游泳、骑自行车等逐步减重，目标每月减重2-4公斤。避免剧烈运动诱发关节损伤，运动后及时补充水分促进尿酸稀释排出。

3、规范用药

急性期可遵医嘱使用秋水仙碱片缓解疼痛，或非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片控制炎症。缓解期需长期服用别嘌醇片或非布司他片抑制尿酸生成，苯溴马隆胶囊促进尿酸排泄。禁止自行调整药物剂量。

4、急性期制动

发作时抬高患肢，用冰袋冷敷肿胀关节15-20分钟/次，间隔2小时重复。避免手指负重活动，必要时使用支具固定。疼痛缓解72小时后再逐步恢复关节活动度训练。

5、定期监测尿酸

每3个月检测血尿酸水平，控制目标值低于360微摩尔/升。合并痛风石或慢性肾病者需维持尿酸在300微摩尔/升以下。监测同时需检查肾功能，警惕长期服药可能引发的肝肾损伤。

日常需保持每日2000毫升以上饮水量，优先选择弱碱性水或柠檬水。避免突然受凉、关节外伤等诱发因素，夜间可佩戴保暖手套改善局部血液循环。若每年发作超过3次或出现关节畸形，应及时到风湿免疫科评估是否需要调整治疗方案。烹饪时用橄榄油替代动物油，适量食用樱桃、芹菜等具有抗炎作用的食物辅助控制病情。