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支气管哮喘病人禁用的药物是什么

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支气管哮喘病人需禁用β受体阻滞剂、阿司匹林、非甾体抗炎药、血管紧张素转换酶抑制剂及胆碱能药物等。这些药物可能诱发支气管痉挛或加重哮喘症状,需在医生指导下严格避免使用。

1、β受体阻滞剂

普萘洛尔片、美托洛尔缓释片等β受体阻滞剂会阻断支气管平滑肌的β2受体,导致气道收缩。哮喘患者使用后可能出现呼吸困难加重,甚至诱发急性发作。此类药物常用于高血压和心脏病治疗,哮喘患者需主动告知医生病史以避免误用。

2、阿司匹林

阿司匹林肠溶片可能通过抑制环氧酶途径,促使白三烯生成增加,引发阿司匹林哮喘。表现为用药后30分钟至2小时内出现剧烈咳嗽、喘息。对解热镇痛药过敏的哮喘患者应禁用所有含水杨酸成分药物。

3、非甾体抗炎药

布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药可能诱发支气管痉挛。其机制与阿司匹林相似,通过影响前列腺素代谢导致气道高反应性。哮喘患者发热或疼痛时建议选择对乙酰氨基酚片替代。

4、血管紧张素转换酶抑制剂

卡托普利片、依那普利片等降压药可能引起干咳副作用,其缓激肽蓄积作用会刺激气道感觉神经。哮喘患者使用后可能误判为病情加重,建议优选血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类降压药。

5、胆碱能药物

异丙托溴铵气雾剂等抗胆碱药虽可用于哮喘治疗,但过量使用可能使痰液黏稠度增加。氨甲酰胆碱注射液等拟胆碱药则直接收缩支气管平滑肌,哮喘急性发作期应绝对禁用。

支气管哮喘患者用药前应仔细阅读说明书,就诊时明确告知医生哮喘病史。建议定期进行肺功能监测,避免接触已知过敏原,家中常备沙丁胺醇气雾剂等急救药物。保持居住环境清洁通风,适度进行游泳等有氧运动有助于改善肺功能,但需避免冷空气刺激和剧烈运动诱发发作。

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