胰腺头部增大的原因

胰腺头部增大可能由慢性胰腺炎、胰头肿瘤、胰腺囊肿、胆总管结石嵌顿、先天性发育异常等原因引起，通常表现为腹痛、黄疸、消化不良等症状。

1、慢性胰腺炎

长期饮酒或胆道疾病可能导致胰腺组织反复炎症，引发纤维化增生。典型症状为持续性上腹疼痛伴脂肪泻，可通过胰酶肠溶胶囊配合奥美拉唑肠溶片缓解症状，严重时需行胰管支架置入术。

2、胰头肿瘤

包括胰腺癌和神经内分泌肿瘤，肿瘤细胞异常增殖压迫胆管。早期多无特异症状，进展后可出现无痛性黄疸，诊断需结合增强CT和CA19-9检测，治疗需采用吉西他滨注射剂联合手术切除。

3、胰腺囊肿

假性囊肿多继发于急性胰腺炎，真性囊肿与遗传因素相关。较大囊肿可能压迫胃部引起饱胀感，超声内镜引导下引流术是主要治疗方式，可配合使用生长抑素注射液控制囊液分泌。

4、胆总管结石嵌顿

结石阻塞胆胰管共同通道导致胆汁反流，引发胰头水肿。特征性表现为右上腹绞痛伴皮肤巩膜黄染，急诊处理需行ERCP取石，术后可口服熊去氧胆酸胶囊预防复发。

5、先天性发育异常

环状胰腺等先天畸形可造成胰头结构异常，婴幼儿期可能出现喂养困难。多数需终身随访，合并肠梗阻时需行十二指肠空肠吻合术，日常需补充胰酶散帮助消化。

胰腺头部增大患者应严格戒酒并采用低脂饮食，每日脂肪摄入控制在40克以下，优先选择清蒸鱼、嫩豆腐等易消化食物。建议分5-6次少量进食，餐后保持直立位30分钟。可进行散步等温和运动，避免腹部受压动作。定期复查腹部超声和肿瘤标志物，出现持续消瘦或大便颜色变浅应及时就诊消化内科。