胰腺增大是怎么回事

胰腺增大可能由急性胰腺炎、慢性胰腺炎、胰腺囊肿、胰腺肿瘤、胰腺假性囊肿等原因引起，需通过影像学检查和实验室检测明确诊断。

1、急性胰腺炎

急性胰腺炎是胰腺增大的常见原因，通常表现为突发上腹剧痛、恶心呕吐等症状。可能与胆石症、酗酒、高脂血症等因素有关。治疗需禁食、胃肠减压，遵医嘱使用注射用生长抑素、醋酸奥曲肽注射液等药物控制胰酶分泌。

2、慢性胰腺炎

长期炎症导致胰腺组织纤维化增生，表现为持续性腹痛、脂肪泻等。常见诱因包括长期饮酒、遗传因素。治疗需戒酒，使用胰酶肠溶胶囊补充消化酶，疼痛严重时可使用盐酸曲马多缓释片。

3、胰腺囊肿

胰腺内形成的囊性病变可导致局部增大，多数无症状，较大囊肿可能压迫周围器官。真性囊肿多为先天性，假性囊肿常继发于胰腺炎。无症状小囊肿可观察，大于5厘米或有症状者需行内镜或手术治疗。

4、胰腺肿瘤

包括胰腺癌、神经内分泌肿瘤等占位性病变，早期症状隐匿，可能出现黄疸、消瘦等。诊断依赖增强CT或MRI，治疗需根据肿瘤性质选择手术切除、化疗或靶向治疗。

5、胰腺假性囊肿

多继发于急性胰腺炎后，由炎性渗出物被纤维组织包裹形成。可能引起腹痛、消化道梗阻等症状。小的囊肿可自行吸收，大的需穿刺引流或内镜下引流术。

发现胰腺增大应避免高脂饮食和饮酒，急性期需严格禁食。恢复期建议低脂高蛋白饮食，少量多餐，适当补充维生素D和钙剂。定期复查超声或CT监测胰腺变化，出现持续腹痛、体重下降等症状应及时就诊。日常注意控制血脂血糖，避免暴饮暴食等诱发因素。