月经血量多有大血块怎么回事

月经血量多有大血块可能由子宫肌瘤、子宫内膜息肉、内分泌失调、凝血功能障碍、子宫内膜异位症等原因引起，可通过药物治疗、手术治疗等方式干预。建议及时就医明确病因。

1、子宫肌瘤

子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，可能导致经期出血量增多并伴有血块。肌瘤增大压迫子宫内膜时，会使子宫内膜面积增加，脱落时出血量相应增多。常见伴随症状包括下腹坠胀感、尿频等。可遵医嘱使用桂枝茯苓胶囊、宫血宁胶囊等中成药调节，或选择米非司酮片等西药抑制肌瘤生长。药物治疗无效时需考虑子宫肌瘤剔除术。

2、子宫内膜息肉

子宫内膜息肉是子宫内膜局部过度增生形成的赘生物，可能干扰子宫收缩导致经血排出不畅，形成大血块。息肉体积较大或多发时症状更明显，可能伴随非经期出血。宫腔镜下息肉切除术是主要治疗方式，术后可配合地屈孕酮片调节内膜。

3、内分泌失调

黄体功能不足、多囊卵巢综合征等内分泌疾病会导致孕激素分泌异常，子宫内膜不能正常转化脱落，出现不规则大量出血。常伴有月经周期紊乱、痤疮等症状。可遵医嘱使用黄体酮胶囊、炔雌醇环丙孕酮片等激素类药物调节周期。

4、凝血功能障碍

血小板减少症、血友病等凝血功能异常疾病会导致经血凝固障碍，形成大块血凝块。可能伴随皮肤瘀斑、牙龈出血等症状。需针对原发病治疗，如免疫性血小板减少症可使用醋酸泼尼松片，严重出血时可输注凝血因子。

5、子宫内膜异位症

子宫内膜组织异位生长至子宫肌层时，会导致子宫收缩异常及经血滞留，排出暗红色大血块。典型症状包括进行性痛经、性交痛。可选用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，或使用戈舍瑞林缓释植入剂抑制异位内膜生长，重症需手术切除病灶。

月经期应注意保持外阴清洁，每日用温水清洗会阴部，避免盆浴。选择透气性好的棉质内裤并勤更换，经血量大时每2-3小时更换卫生巾。饮食上多摄入含铁丰富的食物如动物肝脏、菠菜等，预防贫血。避免剧烈运动及重体力劳动，可进行散步等轻度活动促进经血排出。记录月经周期及出血情况，就诊时向医生详细描述症状特点。若出现头晕乏力等贫血症状或出血持续超过7天，应立即就医。