舌头上的白色东西是什么

舌头上的白色东西可能是舌苔、食物残渣、口腔念珠菌病、口腔白斑或地图舌。这些情况多数与口腔卫生、饮食习惯或轻微感染有关，少数可能与全身性疾病或癌前病变相关。

一、舌苔

舌苔是舌背上由脱落的上皮细胞、食物残渣、细菌和唾液等混合形成的薄层白色或淡黄色覆盖物，属于正常生理现象。其形成与口腔清洁不足、进食后未及时漱口、唾液分泌减少或张口呼吸导致口腔干燥有关。较厚的舌苔可能伴有口臭。改善方法包括使用软毛牙刷或刮舌器轻柔清洁舌背、饭后漱口、保证充足饮水。通常无须特殊治疗，保持良好的口腔卫生习惯即可。

二、食物残渣

进食后，奶制品、米饭、面包等食物颗粒可能黏附在舌头表面的乳头状结构之间，形成白色斑块或条索。这种情况在婴幼儿、老年人或口腔自洁能力下降的人群中更为常见。白色物质通常可以用清水漱掉或用清洁工具刮除，且不伴有疼痛或黏膜破损。若长期存在，可能增加口腔细菌滋生风险。建议进食后及时饮水或漱口，并注意每日彻底清洁舌面。

三、口腔念珠菌病

口腔念珠菌病俗称鹅口疮，是由白色念珠菌过度增殖引起的真菌感染。白色物质表现为舌头、颊黏膜或上颚出现的乳白色斑块，形似凝乳，用力擦拭可剥落，露出下方充血或出血的黏膜。常见于婴幼儿、免疫力低下者、长期使用广谱抗生素或吸入性糖皮质激素的人群。治疗需在医生指导下进行，常用抗真菌药物包括制霉菌素混悬液、克霉唑口腔贴片或氟康唑胶囊。同时应加强口腔护理，对婴幼儿的奶具进行消毒。

四、口腔白斑

口腔白斑是发生在口腔黏膜上的白色或灰白色角化性斑块，不能被擦去，且不具有念珠菌感染或其他任何可定义疾病的特征。其发生与长期吸烟、咀嚼槟榔、饮酒、牙齿残根或不合适假牙的慢性刺激等因素有关。虽然大多数为良性病变，但属于癌前病变，有恶变概率。患者可能无自觉症状，或仅有粗糙感。诊断需由口腔科医生进行活检确认。治疗上，首要任务是去除刺激因素，定期监测，对于有癌变倾向的病变可能需要进行手术切除、激光治疗等。

五、地图舌

地图舌是一种良性、炎症性、游走性的舌部疾病，表现为舌背上出现一个或多个红色、光滑的萎缩区域，周边环绕着略微凸起的白色或黄白色边界线，形似地图。其病因尚不明确，可能与遗传、精神压力、营养缺乏或过敏体质有关。白色边界线由增厚的丝状乳头构成。地图舌通常无明显不适，偶有对刺激性食物敏感。本病具有自限性，一般无须特殊药物治疗。日常应注意保持口腔卫生，避免过热、过辣食物刺激，均衡饮食，保证B族维生素的摄入。

日常维护口腔健康，应坚持早晚刷牙并使用牙线，饭后漱口，定期清洁舌苔。饮食宜清淡，多摄入富含维生素的蔬菜水果，避免过量吸烟、饮酒及咀嚼槟榔。若发现舌上白色物质持续不褪、逐渐增厚、伴有疼痛出血、无法擦除，或身体其他部位出现不适，应及时前往口腔科或相关科室就诊，由专业医生明确诊断，避免自行用药延误病情。