两个脚后跟痛怎么治
两个脚后跟痛可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、矫形器具、手术治疗等方式缓解。脚后跟痛可能与足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、滑囊炎、应力性骨折等因素有关。
1、休息制动
减少站立行走时间,避免跑跳等剧烈运动,急性期可使用拐杖辅助行走。选择软底鞋或足跟垫缓解压力,夜间可用夹板保持踝关节中立位。
2、物理治疗
每日冰敷患处10-15分钟缓解炎症,后期可改用热敷促进血液循环。超声波治疗和冲击波治疗能促进组织修复,跟腱拉伸训练需在专业人员指导下进行。
3、药物治疗
遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛,跟骨骨刺可局部注射复方倍他米松注射液。外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂涂抹也有一定效果。
4、矫形器具
定制足弓支撑鞋垫纠正生物力学异常,夜间使用足踝支具维持拉伸状态。严重扁平足患者需穿戴矫形鞋进行长期矫正。
5、手术治疗
保守治疗无效的跟骨骨刺可行骨刺切除术,顽固性足底筋膜炎可选择筋膜松解术。术后需配合康复训练恢复足部功能。
日常应控制体重减轻足部负荷,避免赤脚行走和穿硬底鞋,运动前后做好足部拉伸。饮食注意补充钙质和维生素D,可选择游泳、骑自行车等非负重运动。若疼痛持续加重或出现红肿发热,应及时就医排查感染、痛风等疾病。