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眼中风有哪些症状和需要注意事项

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中风在医学上称为视网膜中央动脉阻塞,典型症状包括突发无痛性视力骤降、视野缺损、视物变形和色觉异常,患者需立即就医并控制心血管基础疾病。

一、视力骤降

视网膜中央动脉阻塞会导致视网膜神经上皮层缺血缺氧,患者在数秒内出现单眼视力急剧下降,常表现为手动视力或光感消失。这是由于视网膜内层对缺氧极度敏感,动脉血流中断后神经节细胞迅速凋亡。发病后需立即进行眼球按摩、前房穿刺等急诊处理,并静脉滴注乙酰唑胺注射液改善微循环。

二、视野缺损

视网膜分支动脉阻塞时可出现特征性视野缺损,多表现为扇形或象限性视野暗区。眼底检查可见视网膜水肿呈乳白色混浊,黄斑区因视网膜较薄可呈现樱桃红斑征象。这种情况往往伴随视网膜动脉管径变细,需使用硝酸甘油片扩张血管,配合羟苯磺酸钙胶囊改善微循环。

三、视物变形

黄斑分支动脉阻塞会引起视细胞排列紊乱,导致视物变形和微视症。光学相干断层扫描可显示内核层增厚、外丛状层水肿。治疗需联合使用甲钴胺片营养神经,配合复方血栓通胶囊活血化瘀

四、色觉异常

视网膜缺血会影响视锥细胞功能,早期即可出现色觉辨识力下降,特别是对蓝黄色谱的辨别障碍。荧光血管造影可见动脉充盈延迟,建议使用胰激肽原酶肠溶片改善血流动力学。

五、相对性传入性瞳孔障碍

患眼由于光传导通路受损,在交替光照试验中出现瞳孔收缩迟缓现象。这种体征有助于鉴别前段缺血病变,可辅助使用银杏叶提取物片增加视网膜血氧供应。

眼中风患者日常需严格监测血压血糖,保持低脂低盐饮食,适量食用深海鱼类和深色蔬菜,避免突然转头和剧烈运动,定期进行眼底血管造影检查,控制心血管危险因素可显著降低复发风险。建议随身携带急救信息卡,发病时立即平卧并舌下含服硝酸甘油片,同时尽快前往具备眼底病急救条件的医疗机构,视网膜缺血超过90分钟将造成不可逆视功能损伤。

温馨提示:医疗科普知识仅供参考,不作诊断依据;无行医资格切勿自行操作,若有不适请到医院就诊

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