二型糖尿病的症状
二型糖尿病的症状主要有多饮、多食、多尿、体重下降、视力模糊等。二型糖尿病是一种以胰岛素抵抗为主伴胰岛素分泌不足的代谢性疾病,早期症状可能不明显,随着病情进展逐渐显现。
1、多饮
多饮是二型糖尿病的常见症状之一,表现为频繁口渴、大量饮水。血糖升高导致血浆渗透压增高,刺激下丘脑口渴中枢,引发饮水需求增加。患者可能每日饮水量超过3000毫升,夜间也需频繁起床饮水。长期多饮可能伴随口腔干燥、唇裂等症状。
2、多食
多食表现为食欲亢进、进食量增加但仍有饥饿感。胰岛素抵抗导致葡萄糖无法有效进入细胞,机体能量供应不足,刺激摄食中枢。患者可能短时间内多次进食,偏爱高糖高脂食物。部分患者可能同时出现餐前心悸、手抖等低血糖反应。
3、多尿
多尿指每日尿量明显增多,可能超过2500毫升。血糖超过肾糖阈时,葡萄糖从尿液中排出并带走大量水分,形成渗透性利尿。患者可能每小时排尿一次,夜尿次数增加至3次以上。长期多尿可能导致电解质紊乱,出现乏力、肌肉痉挛等症状。
4、体重下降
体重下降是二型糖尿病的典型症状,表现为数月内体重减轻5%以上。胰岛素功能不足导致葡萄糖利用障碍,机体分解脂肪和蛋白质供能。患者可能饮食正常但体重持续降低,伴随肌肉萎缩、皮肤松弛。部分超重患者初期可能因多食而体重增加,随病情进展转为下降。
5、视力模糊
视力模糊多因血糖波动引起晶状体渗透压改变所致。表现为视物不清、眼前黑影或闪光感,通常为双侧性且随血糖控制可逆。长期高血糖可能导致糖尿病视网膜病变,出现视力进行性下降。患者可能需频繁更换眼镜度数,阅读时出现眼疲劳。
二型糖尿病患者应定期监测血糖,保持均衡饮食并控制总热量摄入,适当进行有氧运动如快走、游泳等。避免高糖高脂食物,选择低升糖指数食物如燕麦、糙米。注意足部护理防止外伤,每年进行眼底检查和尿微量白蛋白检测。出现伤口愈合缓慢、反复感染等症状时需及时就医调整治疗方案。