什么情况需要打破伤风

需要打破伤风疫苗的情况主要包括皮肤黏膜存在较深伤口且被土壤、铁锈等污染物污染，动物咬伤或抓伤导致开放性损伤，以及未经规范处理的陈旧性伤口等。

破伤风是由破伤风梭菌通过伤口侵入人体后产生毒素引起的急性感染性疾病。当人体皮肤或黏膜出现较深伤口，尤其是被土壤、粪便、铁锈等含有破伤风梭菌的物质污染时，需要及时注射破伤风疫苗。这类伤口常见于钉子扎伤、刀具划伤、玻璃割伤等。动物咬伤或抓伤导致的开放性损伤也属于高风险暴露，特别是流浪动物造成的伤口。未经彻底清创的陈旧性伤口，如超过6小时未处理的创伤，也可能存在破伤风梭菌繁殖的风险。新生儿脐带处理不当也可能引发破伤风感染。对于上述情况，除接种疫苗外还需根据伤口情况决定是否需联合使用破伤风免疫球蛋白。

轻微表皮擦伤且未被污染物污染的伤口通常无须接种。完整皮肤接触污染物但无破损的情况也不会导致感染。已全程接种破伤风疫苗且加强针在5年内的清洁小伤口一般无须重复接种。但若对伤口污染程度判断不清或存在免疫缺陷等情况，仍建议咨询医生评估接种必要性。

日常预防破伤风需保持伤口清洁，受伤后立即用流动清水和肥皂彻底冲洗15分钟以上。深度污染伤口应及时就医进行专业清创。建议成年人每10年加强接种一剂破伤风疫苗，从事高危职业者可缩短至5年。疫苗接种后可能出现注射部位红肿、低热等反应，通常2-3天自行缓解。若伤口出现肌肉僵硬、咀嚼困难等破伤风疑似症状须立即急诊处理。正确处理伤口和规范免疫接种是预防破伤风最有效的措施。