失眠15年如何用中药治疗

失眠15年可通过酸枣仁汤、归脾汤、天王补心丹、柴胡加龙骨牡蛎汤、甘麦大枣汤等中药方剂治疗。长期失眠可能与肝郁化火、心脾两虚、阴虚火旺、痰热扰心、气血不足等因素有关，需经中医辨证后用药。

1、酸枣仁汤

酸枣仁汤适用于肝血不足、虚热内扰型失眠，表现为入睡困难、多梦易醒。方中酸枣仁养心安神，川芎调肝血，知母清虚热。可配合夜交藤、合欢皮增强安神效果。需注意脾虚便溏者慎用。

2、归脾汤

归脾汤主治心脾两虚型失眠，常见于思虑过度者，伴随心悸健忘、食欲不振。方中人参、黄芪补气，龙眼肉、当归养血，远志、茯神宁心安神。长期服用可改善气血双亏导致的睡眠浅、早醒。

3、天王补心丹

天王补心丹针对阴虚火旺型失眠，症状包括心烦盗汗、口干舌燥。含丹参清心除烦，五味子敛汗生津，天冬麦冬滋阴降火。适用于更年期或长期熬夜导致的虚烦不寐，服药期间忌食辛辣。

4、柴胡加龙骨牡蛎汤

柴胡加龙骨牡蛎汤适合肝郁化火兼痰热扰心者，表现为胸闷胁痛、噩梦纷纭。柴胡疏肝解郁，龙骨牡蛎重镇安神，黄芩清热化痰。情绪波动大伴口苦咽干者适用，孕妇需禁用。

5、甘麦大枣汤

甘麦大枣汤调理脏躁型失眠，多见于长期精神紧张者，症见悲忧欲哭、精神恍惚。浮小麦养心除烦，甘草缓急和中，大枣补脾益气。此方药性平和，可长期服用辅助改善焦虑性失眠。

中药治疗失眠需坚持1-3个月疗程，服药期间应保持规律作息，睡前2小时避免使用电子设备，晚餐不宜过饱。可配合涌泉穴按摩、五音疗法等非药物疗法。若出现口干、腹胀等不适需及时调整用药方案，避免自行更换方剂。建议每周记录睡眠日记以便医生评估疗效，严重失眠者需排除抑郁症等原发病。