药物性肝损伤治疗
药物性肝损伤可通过停用可疑药物、保肝治疗、营养支持、对症治疗、肝移植等方式治疗。药物性肝损伤通常由抗生素、抗结核药、抗肿瘤药、中草药、解热镇痛药等药物引起。
1、停用可疑药物
药物性肝损伤治疗的首要措施是立即停用可疑肝毒性药物。临床常用肝功能检测指标包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素等，当这些指标异常升高时应考虑药物性肝损伤可能。医生会根据用药史、临床表现和实验室检查结果综合判断致肝损伤药物，并指导患者及时停用。部分药物如抗结核药、抗肿瘤药等需权衡利弊后决定是否继续使用。
2、保肝治疗
保肝治疗是药物性肝损伤的重要治疗手段。常用保肝药物包括还原型谷胱甘肽注射液、多烯磷脂酰胆碱胶囊、复方甘草酸苷片等。这些药物可通过抗氧化、稳定肝细胞膜、抗炎等机制减轻肝损伤。保肝治疗需在医生指导下进行，根据肝功能损伤程度调整用药方案。对于轻度肝损伤患者，保肝治疗通常可取得较好效果。
3、营养支持
药物性肝损伤患者常伴有食欲减退、恶心呕吐等症状，易导致营养不良。营养支持治疗包括补充优质蛋白、维生素和微量元素等。患者可适量食用鸡蛋、鱼肉、豆制品等易消化高蛋白食物，避免高脂饮食。严重肝损伤患者可能需要静脉营养支持。营养师会根据患者肝功能状况制定个体化饮食方案。
4、对症治疗
药物性肝损伤患者可能出现黄疸、腹水、肝性脑病等并发症，需进行针对性治疗。黄疸患者可使用熊去氧胆酸胶囊促进胆汁排泄。腹水患者需限制钠盐摄入，必要时使用呋塞米片等利尿剂。肝性脑病患者需减少肠道氨吸收，常用乳果糖口服溶液调节肠道菌群。对症治疗可缓解症状，改善患者生活质量。
5、肝移植
对于暴发性肝衰竭或终末期肝病患者，肝移植是挽救生命的有效手段。肝移植适应证包括严重凝血功能障碍、肝性脑病、顽固性腹水等。移植前需全面评估患者全身状况，排除活动性感染、严重心肺疾病等禁忌证。肝移植术后需长期服用免疫抑制剂如他克莫司胶囊预防排斥反应，并定期监测肝功能。
药物性肝损伤患者在治疗期间应注意休息，避免劳累。饮食宜清淡易消化，适量补充维生素和膳食纤维。严格遵医嘱用药，不自行服用可能损伤肝脏的药物。定期复查肝功能，监测病情变化。出现乏力、食欲不振、皮肤黄染等症状时应及时就医。保持良好心态，积极配合治疗有助于肝功能恢复。
