博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

关注前沿:甲肝治疗方法的前沿发展

3541次浏览

甲肝是由甲型肝炎病毒(HAV)感染引起的,临床又称为甲型病毒性肝炎,传播途径是粪-口消化道传播,同时水源、食物、玩具等被甲肝病毒污染后可能会流行爆发,是一种自限性疾病,通过常规治疗多数患者可以达到治愈。目前我国科学家研究表明戈伐替尼,可以阻断甲型肝炎病毒(HAV)与细胞表面受体的结合,进而起到抑制甲型肝炎病毒(HAV)感染的作用,但目前临床建议采取常规治疗,如一般治疗及药物治疗等。

1、前沿发展

甲型病毒性肝炎感染后可引起不同程度的急性症状,多见于卫生和生活条件较差的地区,由于目前无特异的治疗药物,所以科学家对于相关药物研制较为迫切。中国科学院生物物理研究所科学家研究发现,可用于治疗甲型肝炎病毒感染药物的先导化合物,戈伐替尼。但该药物不能引起甲型肝炎病毒(HAV)稳定性改变,只是通过阻断了甲型肝炎病毒(HAV)与细胞表面受体的结合,起到抑制甲型肝炎病毒(HAV)感染的作用。

由于甲型肝炎病毒只有一个保守的抗原原位,利用该表位的结构信息,进行靶向筛选药物化合物库和活性验证,研究发现先导化合物可用于甲型病毒性肝炎的治疗。该研究说明甲肝的治疗又有了新的进步,但目前该药物并未作为临床上的常规用药,仍然建议患者采取常规治疗措施进行治疗。

2、常规治疗

甲型病毒性肝炎有较强的传染性,一旦发现,要做好隔离。临床根据患者病情轻重、临床类型,可选择一般治疗及药物治疗。该疾病有自限性,通过治疗可达到治愈的目的,多数对肝功能的损伤较小,但部分病情严重者未及时治疗,可能危及生命。

(1)一般治疗:一旦确诊甲肝,要遵医嘱卧床休息,待症状消退后可适当运动,但避免高强度运动;在休息期间做好自我隔离,定期监测症状变化,定期复查;要做好饮食营养支持,多吃高蛋白、低脂肪、高维生素的新鲜的蔬菜及水果,进食热量不足时,要静脉注射葡萄糖保证能量供应。

(2)药物治疗:甲型病毒性肝炎一般不采取抗病毒治疗,常在医生的指导下服用复合磷酸酯酶片、复合核苷酸钠等保肝药物,要可根据症状采取退黄等治疗,同时补充足量的维生素B、维生素C等;对疾病较重的患者,还需行输注血浆、白蛋白等支持治疗。

甲型病毒性肝炎前沿疗法较少,且疾病具有自限性,采取常规治疗是可以达到治愈的。日常要注意定期复查,遵医嘱用药,避免自行使用药物治疗,避免食用辛辣刺激性的食物,也要戒除烟酒,避免熬夜。因甲型病毒性肝炎可通过粪-口传播,日常要注意做好个人卫生,食品安全,饮用加热的水,加强粪便管理,要保护易感人群,对甲肝抗体阴性的人群要接种甲型肝炎疫苗。

参考文献:

[1]Cao Lei,Liu Pi,Yang Pan,Gao Qiang,Li Hong. Structural basis for neutralization of hepatitis A virus informs a rational design of highly potent inhibitors.[J]. PLoS biology,2019,17(4).

相关推荐

甲肝治疗需要多长时间
甲肝是一种自限性疾病,轻微症状的甲肝一般可以自愈。但如果是症状较为严重的甲肝,需要积极治疗。甲肝的治疗时间一般为2~3周,严重时可延长至1个月以上,不过一般不会超过半年。在治疗期间,患者也要做好日常的护理工作,加快身体的康复。
甲肝疫苗后发烧怎么办
接种甲肝疫苗后发烧可通过物理降温、适量饮水、调整饮食、观察症状、及时就医等方式处理。接种甲肝疫苗后发烧可能与疫苗反应、合并感染、免疫应答、过敏反应、基础疾病等因素有关。1、物理降温使用温水擦拭额头、腋下、腹股沟等部位有助...
01:43
甲肝疫苗和麻腮风疫苗可以一起打吗
甲肝疫苗和麻腮风的疫苗进行免疫接种的时候,最好能够间隔2周,因为疫苗在接种以后,都有可能发生不良反应,比方低烧、周身不适,注射部位红肿、硬结等。如果在一起接种产生了不良反应,就很难鉴别具体是哪一种疫苗导致的,会影响后续的预防接种和处理。所以,如果不是什么紧急的状况,一般都是把两种疫苗间隔2周再接种,这样对于不良反应的监测和预防都是非常有好处的。所以,建议不同的疫苗在接种的时候,最好间隔2周。
01:43
甲肝抗体阴性正常吗
假如检测甲肝抗体都是阴性的,就不能诊断是甲肝病毒的感染。如果甲肝病毒的感染以后,抗体肯定会出现阳性的,如果阴性不能诊断甲肝病毒的感染。甲肝病毒感染人体以后,可以刺激机体产生相应的抗体。一种是IgM型的抗体,出现在疾病的早期,如果发现IgM型的甲肝抗体阳性,就说明是现症的、急症的感染,目前是确诊甲肝病人的重要依据。如果是IgG型的抗体阳性,说明是一个既往感染。
01:41
甲型肝炎的生理表现症状包括什么
甲型肝炎病毒感染人体后,一般引起急性的肝损伤。急性的肝损伤在临床表现上,主要有明显的消化道症状,病人表现为恶心、呕吐、厌油食,轻的病人可以有食欲不振、乏力、肝区不适、肝脏肿大等。如果病人出现黄疸,可以有皮肤发黄、眼睛巩膜黄染、小便颜色深黄像浓茶一样。除了这些临床表现以外,病人还会有肝损伤、肝功异常的生化检查结果,转氨酶往往超过500以上,甚至上千,胆红素也会升高。病毒的血清学检查,可以出现甲肝抗体IgM阳性。
甲肝主要通过什么传播
甲型病毒性肝炎的传播途径主要是通过消化道传播,也就是常说的粪口传播途径。比如患者的分泌物、排泄物、大便、小便,唾液飞沫等都可以进行传播。所以一旦确诊为甲肝,一定要进行隔离治疗,要对分泌物排泄物进行集中的消毒处理,避免进一步传染其他人群。同时甲肝也属于一种自限性疾病,如果没有临床症状,暂时观察即可,如果出现了转氨酶升高,胆红素升高,同时伴有恶心呕吐,反酸,厌油,腹痛腹胀,皮肤巩膜黄染,小便发黄等情况,建议要进行保肝降酶对症支持治疗。此外还要多吃含蛋白及维生素高的食物,不但可以提高自身的抵抗力预防疾病发生,还可以保证身体足够的营养进行代谢。
语音时长 24:14

2020-12-23

118552次收听

甲肝初期的治愈率
甲肝初期治愈率,临床上,急性甲型肝炎通过及时的对症治疗,可达到临床治愈;如未及时治疗,可能形成爆发性肝衰竭,加重治疗负担,且预后较差。建议无甲肝抗体的患者及时接种甲肝疫苗,预防甲肝。
冬季预防甲肝方法
甲肝一年四季都可发病,但以秋季、冬季以及早春季节发病率高,这主要与人们的饮食习惯有关...
对于准妈妈应如何远离甲肝
对于准妈妈应如何远离甲肝,甲肝是很常见一种病毒感染疾病,该疾病具有传染性,很多都是吃了不干净的东西或者饮用了不卫生的水诱发的疾病,有很多女性在会怀孕的时候感染甲肝,这对宝宝造成的伤害是很大的,那准妈妈们应该怎么远离甲肝的危害呢?
甲肝有什么常见症状
甲肝症状特点起病比较急,患者可出现发热、畏寒、全身乏力、疲倦、食欲下降、恶心、呕吐、厌油、腹胀、肝区不适、尿黄等。部分患者会有黄疸、腹水、肝性脑病、出血倾等症状发生。甲肝是由甲型病毒性肝炎感染造成的急性传染性肝病,主要通过粪口途径传播,粪便污染饮用水源、食物等都引起甲肝爆发性流行。一、甲型肝炎病毒后,部分患者数日内出现黄疸,表现为尿色发黄和皮肤巩膜黄染,出现皮肤瘙痒、大便颜色变浅等胆汁淤积表现;查体可发现肝脾肿大,肝脏有压痛以及叩痛;二、部分病人临床症状较轻,仅有轻度消化道症状,如食欲下降、厌油、腹泻呕吐,但严重病例会发生肝功能衰竭,病人出现腹水、肝性脑病、出血倾向等,属于肝病危重症。甲肝治疗原则以休息、营养为主,清淡饮食、补充维生素和能量等。在医生指导下可适当使用药物,避免饮酒、疲劳和使用可能导致肝损害药物。
语音时长 01:33

2020-03-17

61850次收听

怎么预防甲肝
预防甲肝可以注射疫苗、避免接触病毒。甲肝是一种传染病,的传播途径主要是经口传播,甲肝的预防主要从源头上进行预防:一、平时要注意尽量与肝炎患者保持一定的距离,不要有密切的接触。二、切断传播途径,尽量去比较干净的餐厅等公众场合,尽量避免卫生条件非常差的小店,或这样的场所去进食。三、注射疫苗,避免甲肝病毒的感染,可以注射乙肝疫苗。
语音时长 02:33

2020-03-09

56573次收听

02:41
甲肝的潜伏期有多久
甲肝的潜伏期在1个月左右,它主要是经口传播,即接触过不干净的食物或水,或者被甲肝病毒感染者所污染的东西,可能就会导致甲肝病毒的传播,患上甲肝。医生在接诊有肝炎表现患者时,会了解患者是否在1个月左右的时间内,在外就餐过,有不洁饮食,或者接触过有肝炎相关症状的患者,或者家里有人有甲肝,或者去了卫生条件比较差的地区。这些都需要有一个时间段的限制,不仅仅局限于短暂的一个星期或者几天之内是否和甲肝病人接触过。
甲肝吃什么水果
甲肝患者没有限制每一种水果不能吃的很多,很多水果是可以吃的。如像香蕉,苹果,猕猴桃,橙子,山竹,火龙果有清热退火的作用,对于肝病患者是比较适合。中医观点水果寒凉,多食会伤脾。水果吃的太多,影响正常食欲。肝病患者要把握以正常的吃饭为主,如吃各种粥,碳水化合物。中医理论叫做五谷为养,五果为助。甲型肝炎是急性肝炎,在急性期时患者肝功能明显异常,食欲会下降,进食会减少,患者的能量就会不够。甲肝患者除饮食之外,可以吃水果作为补充。但把握原则是以正常吃饭为主,以吃辅食吃水果为辅助。
语音时长 01:51

2020-02-28

57315次收听

甲肝怎么检查
病毒性甲型肝炎是急性肝炎的一种,它主要通过粪口传播,也就是消化道传播,一般因食入被甲型肝炎病毒污染的生水或海鲜之类的而发病。其主要的临床表现是乏力,黄疸,腹部不适等。甲型肝炎的检测方法有分为两种情况,一种是针对病因筛查,做甲肝抗体的IGG和IGM的检测,若抗体阴性,可以接种甲肝疫苗。第二种检测方法是指针对有肝炎的症状或已经怀疑发病的,需要除甲肝病毒的IGG和IGM抗体之外,同时还要检查肝功能、血常规、凝血四项、AFP、腹部彩超等判断疾病严重程度,多数甲型肝炎患者可以治愈,少数病情重的患者甚至危及生命,需要引起重视。
语音时长 01:25

2020-02-10

54687次收听

01:38
甲肝传染吗
甲肝是一种传染性的疾病,主要经消化道传播,就是它不会通过空气、呼吸传播。甲肝患者不会通过空气的气溶胶传播,消化道主要是粪口途径,甲肝患者的粪便污染水源,然后水源又通过一些途径污染食物,或者是正常人饮水里边含有甲肝病毒,正常人就被感染。上海有一次非常典型甲肝的大爆发,很久以前某一片水域里的毛蚶被甲肝病毒污染,然而毛蚶能把海水中的甲肝病毒高度浓缩,毛蚶食品被患者吃后就感染甲肝病毒,所以甲肝具有传染性。