肺结核服药期间为什么胸口疼

肺结核服药期间胸口疼可能与药物副作用、病灶反应、胸膜受累、合并感染或心血管异常有关。需结合具体症状判断原因，建议及时就医复查。

抗结核药物如异烟肼片、利福平胶囊可能引起肝损伤或神经炎，导致右肋区或胸骨后隐痛，伴随食欲减退或皮肤黄染。吡嗪酰胺片易诱发高尿酸血症，引发关节痛并放射至胸部，需监测尿酸水平。

结核病灶吸收过程中出现的炎性反应可刺激胸膜，产生针刺样胸痛，咳嗽时加重，胸部CT可见胸膜增厚。若形成包裹性胸腔积液，疼痛呈持续性并伴有呼吸困难。

结核分枝杆菌直接侵犯胸膜会导致干性胸膜炎，表现为患侧刀割样胸痛，听诊可闻胸膜摩擦音。合并细菌感染时可能出现高热伴脓胸，需行胸腔穿刺检查。

药物过敏反应如乙胺丁醇片引起的皮疹可能伴随胸骨后灼痛，血常规显示嗜酸性粒细胞升高。严重者发生过敏性心肌炎时会出现心前区压榨感，心电图可见ST段改变。

既往有冠心病患者服用利福平可能干扰华法林代谢，诱发心绞痛。长期使用链霉素注射液可能导致低钾血症，引发胸痛伴心律失常，需定期检测电解质。

肺结核治疗期间应保持高蛋白饮食如鸡蛋羹、清蒸鱼，适量补充维生素B族缓解神经炎症状。避免剧烈咳嗽加重胸痛，睡眠时取患侧卧位减轻胸膜牵拉。每日监测体温和疼痛变化，记录疼痛性质与持续时间。出现持续胸痛、咯血或呼吸困难时须立即返院检查，禁止自行调整药物剂量。康复期可进行腹式呼吸训练改善肺功能，但需避开胸痛发作时段。