患糖尿病需要注射胰岛素吗

糖尿病患者是否需要注射胰岛素需根据病情决定，部分患者可通过口服药物控制血糖，部分患者需长期或短期注射胰岛素。

糖尿病分为1型和2型两种主要类型。1型糖尿病患者由于胰岛β细胞破坏导致胰岛素绝对缺乏，必须终身依赖胰岛素治疗。这类患者通常在青少年时期发病，起病急骤，症状明显，若不及时补充外源性胰岛素可能出现酮症酸中毒等严重并发症。2型糖尿病患者早期可通过口服降糖药、饮食控制和运动等方式控制血糖，但随着病程进展，部分患者会出现胰岛功能衰竭，此时也需要补充胰岛素治疗。妊娠期糖尿病患者若饮食运动控制不佳，为保障母婴安全也常需短期使用胰岛素。

部分2型糖尿病患者在特定情况下需短期使用胰岛素。如围手术期、严重感染、急性心脑血管事件等应激状态时，可能出现暂时性血糖显著升高，此时胰岛素治疗可快速控制血糖。某些新诊断的2型糖尿病患者采用短期胰岛素强化治疗，有助于改善胰岛功能。当患者出现明显消瘦、随机血糖持续超过13.9mmol/L时，提示可能存在胰岛素分泌严重不足，通常需要开始胰岛素治疗。

糖尿病患者应定期监测血糖，在医生指导下制定个体化治疗方案。除药物治疗外，需注意控制总热量摄入，选择低升糖指数食物，保持规律运动，维持合理体重。出现多饮多尿症状加重或血糖控制不佳时，应及时就医调整治疗方案。