恶露一直排不干净的原因有哪些

恶露一直排不干净可能与子宫复旧不全、胎盘胎膜残留、产褥感染、凝血功能障碍、精神心理因素等原因有关。建议及时就医检查，明确病因后针对性治疗。

1、子宫复旧不全

产后子宫收缩乏力会导致恶露排出时间延长，常伴有下腹坠胀感。可通过按摩子宫、服用益母草颗粒等促进宫缩药物帮助恢复。若合并贫血需配合服用琥珀酸亚铁片等补铁剂。

2、胎盘胎膜残留

分娩时胎盘剥离不全或胎膜残留会影响子宫收缩，导致血性恶露持续时间超过3周。超声检查可明确诊断，需行清宫术清除残留组织，术后可配合使用五加生化胶囊促进恢复。

3、产褥感染

细菌感染引起的子宫内膜炎会出现恶露量增多、有臭味等症状。需做分泌物培养，根据结果选择头孢克肟分散片或甲硝唑片等抗生素治疗，同时保持会阴清洁。

4、凝血功能障碍

血小板减少症等凝血异常疾病会导致恶露淋漓不尽。需检查凝血功能，确诊后使用氨甲环酸片等止血药物，严重者需输注血小板。

5、精神心理因素

产后焦虑抑郁可能通过神经内分泌调节影响子宫收缩。需进行心理疏导，必要时遵医嘱使用盐酸帕罗西汀片等抗抑郁药物，同时保证充足休息。

产后应注意保持会阴清洁，每日用温水清洗外阴；饮食上多摄入瘦肉、动物肝脏等含铁食物；适当进行凯格尔运动促进盆底肌恢复；恶露期间避免性生活；穿着宽松棉质内裤并勤更换卫生巾。若恶露超过6周未净或出现发热、腹痛等症状应立即就医。