心包炎属于什么炎症类型的

心血管内科编辑 医言小筑
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关键词: #心包炎 #炎症

心包炎属于浆膜炎症,主要分为感染性心包炎和非感染性心包炎两大类。感染性心包炎可能由病毒、细菌、结核分枝杆菌等病原体引起,非感染性心包炎常见原因包括自身免疫性疾病、尿毒症、肿瘤或外伤等。典型症状为胸痛、呼吸困难及心包摩擦音,需通过心电图、超声心动图等检查确诊。

感染性心包炎中,病毒性心包炎最为常见,柯萨奇病毒、埃可病毒等是主要病原体,患者可能伴随发热、乏力等全身症状。细菌性心包炎多由肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌感染导致,病情进展迅速,易发展为心包填塞。结核性心包炎在结核病高发地区较多见,病程较长且易形成缩窄性心包炎。

非感染性心包炎中,自身免疫性心包炎常与系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等疾病相关,表现为反复发作的胸痛和心包积液。尿毒症性心包炎见于终末期肾病患者,与代谢废物蓄积刺激心包有关。肿瘤性心包炎多由肺癌、乳腺癌转移所致,心包积液多为血性。外伤或心肌梗死后综合征也可能引发心包炎症反应。

心包炎患者应严格卧床休息,限制钠盐摄入以减少心脏负荷。急性期可遵医嘱使用布洛芬片、秋水仙碱片等药物缓解症状,细菌感染者需静脉注射注射用头孢曲松钠等抗生素。若出现心包填塞需立即行心包穿刺术引流积液。日常需避免剧烈运动,定期复查超声心动图监测心包积液变化,出现气促加重或晕厥需急诊就医。

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