做输卵管造影之前需要做什么检查

输卵管造影前通常需要完成血常规、白带常规、尿妊娠试验、传染病筛查及妇科超声检查。这些检查有助于评估生殖系统健康状况，排除禁忌证，确保造影安全进行。

1、血常规

血常规检查主要观察红细胞、白细胞及血小板指标，可排查贫血、感染或凝血功能障碍。输卵管造影属于侵入性操作，若存在严重贫血或凝血异常可能增加出血风险，需提前干预。检查结果异常时需结合血红蛋白水平、血小板计数等指标综合评估，必要时需推迟造影。

2、白带常规

通过阴道分泌物检查判断是否存在霉菌、滴虫或细菌性阴道炎等感染。急性生殖道炎症是造影绝对禁忌证，可能引发逆行感染导致盆腔炎。若检出病原体需先规范治疗，复查正常后方可进行造影。检查前24小时应避免阴道冲洗或使用栓剂，以免影响结果准确性。

3、尿妊娠试验

采用早孕试纸或血清HCG检测排除妊娠状态。输卵管造影使用的含碘造影剂可能对胚胎发育产生影响，且X线照射存在致畸风险。月经周期不规律者更需严格筛查，建议在月经结束后3-7天内安排检查以降低假阴性概率。若结果阳性需终止检查流程。

4、传染病筛查

包括乙肝、丙肝、梅毒及HIV检测，既是院内感染控制要求，也能评估患者免疫状态。特殊感染者需安排在最后时段检查，并加强器械消毒处理。合并免疫功能低下者可能影响术后恢复，需提前制定抗感染方案。

5、妇科超声

经阴道或腹部超声可观察子宫形态、内膜厚度及附件区情况，排除子宫畸形、卵巢囊肿等病变。若发现子宫内膜过厚或占位性病变，需进一步宫腔镜检查。超声还能初步评估输卵管积水等异常，为造影提供参考依据。

检查前3天应避免性生活，穿着宽松衣物便于操作。造影当日需排空膀胱，携带既往检查报告供医生参考。术后可能出现轻微腹痛或阴道出血，需观察1-2小时无不适方可离院。两周内禁止盆浴和剧烈运动，按医嘱预防性使用抗生素。若出现发热、持续腹痛或异常出血需及时复诊。