肾损伤病人的护理

肾损伤病人护理需围绕病情监测、饮食管理、用药规范、感染预防及心理支持五方面开展，以延缓疾病进展并提升生活质量。

1、病情监测

每日记录尿量、颜色及体重变化，观察水肿程度与血压波动。若出现尿量骤减、血尿或持续高血压需立即就医。居家可使用电子血压计定时测量，建议晨起空腹及睡前各测一次，数据记录供复诊参考。

2、饮食管理

采用优质低蛋白饮食，每日蛋白摄入量控制在每公斤体重0.6-0.8克，优先选择鸡蛋、鱼肉等生物价高的食物。限制钠盐摄入至每日3-5克，避免腌制食品。合并高钾血症者需减少香蕉、橙子等高钾水果摄入。

3、用药规范

严格遵医嘱服用降压药如缬沙坦胶囊、碳酸氢钠片等，不可自行调整剂量。使用利尿剂如呋塞米片时需监测电解质，出现肌无力或心悸应及时反馈医生。避免服用肾毒性药物如布洛芬缓释胶囊。

4、感染预防

保持会阴清洁，每日用温水清洗。留置导尿管者需定期更换尿袋，观察尿液是否浑浊。流感季节避免前往人群密集场所，必要时接种肺炎球菌疫苗。出现发热或尿频尿急需排查泌尿系感染。

5、心理支持

慢性肾损伤易引发焦虑抑郁情绪，家属应鼓励患者参与病友互助小组。可通过冥想、深呼吸缓解压力，睡眠障碍者可咨询医生使用右佐匹克隆片辅助调节。避免过度强调疾病严重性，维持适度社交活动。

肾损伤患者需长期保持每日饮水量1500-2000毫升，水肿者酌情减少。适度进行散步、太极拳等低强度运动，避免剧烈活动加重蛋白尿。定期复查肾功能、尿常规及肾脏超声，合并糖尿病者需同步监测血糖。烹饪方式以蒸煮为主，减少油脂摄入，戒烟戒酒可降低心血管并发症风险。