龟头炎的治疗步骤

龟头炎的治疗步骤需根据病因和严重程度制定个性化方案，通常包括局部清洁护理、药物治疗及必要时的手术干预。以下是规范化的治疗流程：

1. **局部清洁护理**

每日用温水轻柔清洗龟头和包皮内侧，避免使用刺激性洗剂。保持患处干燥透气，可选择纯棉透气内裤。合并包皮过长者需特别注意翻转清洗后及时复位，防止嵌顿。

2. **外用药物治疗**

真菌性龟头炎可联用克霉唑乳膏和硝酸咪康唑散；细菌感染推荐莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏。过敏性龟头炎需短期涂抹氢化可的松软膏，配合口服氯雷他定片。所有外用药每日2次，连用1-2周。

3. **口服药物治疗**

顽固性真菌感染口服氟康唑胶囊150mg单次顿服；细菌性龟头炎可用头孢呋辛酯片。支原体感染需阿奇霉素分散片序贯疗法。药物使用需严格遵医嘱，完成全程治疗。

4. **物理治疗**

反复发作的慢性龟头炎可采用红光治疗仪照射，每周3次以促进黏膜修复。合并包皮粘连时可尝试超声波药物导入治疗，配合外用糖皮质激素软膏。

5. **手术治疗**

包茎或包皮过长导致的复发性龟头炎，建议行包皮环切术。术后需定期换药，使用康复新液湿敷促进创面愈合。瘢痕体质者需配合放射治疗防止瘢痕增生。

治疗期间应避免性生活，忌食辛辣刺激食物。糖尿病患者需严格控制血糖，肥胖患者建议减重。所有治疗需在皮肤科或泌尿外科医师指导下进行，症状加重或出现溃疡应及时复诊调整方案。