得了肠息肉怎么办
肠息肉可通过内镜下切除、药物治疗、调整饮食、定期复查、手术治疗等方式处理。肠息肉可能与遗传因素、慢性炎症刺激、不良饮食习惯、胆汁酸代谢异常、年龄增长等因素有关。
1、内镜下切除
对于直径小于2厘米的息肉,通常采用内镜下黏膜切除术或内镜下黏膜剥离术。这类微创手术创伤小、恢复快,术后需禁食6-12小时,1周内避免剧烈运动。常见并发症包括出血和穿孔,发生率较低。
2、药物治疗
对于炎性息肉或术后预防复发,可遵医嘱使用美沙拉秦肠溶片、酪酸梭菌活菌散、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物。药物治疗需配合肠镜复查,不可替代手术治疗。
3、调整饮食
减少红肉、加工食品摄入,增加全谷物、西蓝花等富含膳食纤维的食物。每日饮水不少于1500毫升,限制酒精摄入。长期高脂低纤维饮食可能增加息肉复发风险。
4、定期复查
单发小息肉切除后1年复查肠镜,多发息肉或高级别上皮内瘤变者6-12个月复查。有家族史者需缩短复查间隔。复查可及时发现新发或复发病变。
5、手术治疗
直径超过2厘米的广基息肉、病理提示癌变或内镜切除失败时,需行腹腔镜或开腹肠段切除术。术后需病理检查明确边缘是否干净,必要时辅助化疗。
肠息肉患者术后应建立规律排便习惯,每日摄入30克以上膳食纤维,适量补充维生素D和钙剂。避免久坐不动,每周进行150分钟中等强度运动。戒烟并控制体重,肥胖者BMI应控制在24以下。出现便血、腹痛等症状应及时就诊,有家族性腺瘤性息肉病史者建议进行基因检测。