小儿先天性心脏病的症状

小儿先天性心脏病症状主要有心悸、呼吸困难、发绀、喂养困难、生长发育迟缓等。先天性心脏病是胎儿期心脏发育异常导致的结构或功能缺陷，需根据具体类型评估症状表现。

1、心悸

心悸是小儿先天性心脏病常见早期表现，患儿可能表现为烦躁不安或自述心跳加快。房间隔缺损、室间隔缺损等左向右分流型先心病易因心脏负荷增加引发心悸。轻度心悸可通过限制剧烈活动缓解，中重度需结合超声心动图评估缺损程度，必要时行介入封堵术或外科修补术。

2、呼吸困难

呼吸困难多出现在活动或哭闹时，法洛四联症等右向左分流型先心病患儿可能出现阵发性呼吸急促。症状与肺血流量减少或心功能不全有关，家长需观察患儿呼吸频率、有无鼻翼扇动等表现。急性发作时可采取膝胸体位缓解，长期需通过手术矫正畸形。

3、发绀

发绀表现为口唇、甲床青紫，是法洛四联症、大动脉转位等紫绀型先心病的典型症状。由于血液中还原血红蛋白超过50g/L，患儿在哭闹、寒冷时青紫加重。家长需注意避免缺氧发作，及时就医评估手术时机，多数需在1岁内行根治手术。

4、喂养困难

喂养困难表现为吸吮无力、吃奶中断、出汗增多，常见于大型室间隔缺损或动脉导管未闭患儿。因心功能不全导致体力消耗增加，建议家长采用少量多次喂养方式，必要时使用高热量配方奶。若伴随体重不增，需警惕心力衰竭可能。

5、生长发育迟缓

生长发育迟缓表现为体重、身高低于同龄儿童，复杂先心病或肺动脉高压患儿多见。慢性缺氧和营养消耗增加是主要原因，家长需定期监测生长曲线。部分患儿术后追赶性生长明显，但严重肺动脉高压者预后较差。

家长发现上述症状应及时带患儿至儿童心血管专科就诊，通过心脏超声、心电图等明确诊断。日常需避免剧烈运动、预防呼吸道感染，紫绀型患儿应保证充足水分摄入。母乳喂养者可适当添加母乳强化剂，术后患儿需定期随访心功能。疫苗接种应咨询专科医生，部分活疫苗需暂缓接种。