阑尾炎有什么样的症状

阑尾炎主要表现为转移性右下腹痛、恶心呕吐、发热等症状，可能由阑尾管腔阻塞、细菌感染等因素引起。

1、转移性右下腹痛

早期疼痛多始于上腹部或脐周，呈阵发性钝痛，6-8小时后疼痛固定于右下腹麦氏点，持续性加重。可能与阑尾管腔被粪石、淋巴滤泡增生阻塞有关，炎症刺激腹膜导致定位疼痛。需禁食并急诊就医，医生可能开具头孢呋辛酯片、甲硝唑氯化钠注射液等抗感染治疗。

2、恶心呕吐

约70%患者伴随食欲减退和反射性呕吐，因炎症刺激胃肠神经丛引发。呕吐物多为胃内容物，严重时可出现胆汁样物。需静脉补液维持电解质平衡，可使用盐酸昂丹司琼注射液止吐。

3、发热

体温通常波动在37.5-39℃之间，化脓性或坏疽性阑尾炎可出现寒战高热。与细菌感染释放致热原有关，血常规检查可见白细胞计数升高。需物理降温联合布洛芬混悬液退热，但禁用阿司匹林以防穿孔。

4、腹膜刺激征

右下腹出现肌紧张、压痛及反跳痛，患者常屈曲右腿减轻疼痛。提示炎症已波及壁层腹膜，可能发展为弥漫性腹膜炎。需紧急行腹腔镜阑尾切除术，术后使用注射用头孢曲松钠预防感染。

5、消化道功能紊乱

部分患者出现便秘或腹泻，因炎症影响肠蠕动功能。老年患者可能以腹胀为突出表现。可暂时禁食，术后逐步恢复流质饮食，配合双歧杆菌三联活菌胶囊调节菌群。

阑尾炎发作期间应绝对卧床休息，避免按压腹部。术后24小时内禁食，待肠鸣音恢复后从米汤等清流质开始饮食，逐步过渡到低渣半流质。恢复期禁止剧烈运动，2周内避免提重物，保持切口干燥清洁。日常需注意饮食卫生，规律进食富含膳食纤维的蔬菜水果预防便秘，出现反复右下腹痛需及时复查。