检查盆腔炎要做什么检查

盆腔炎通常需要通过妇科检查、实验室检查和影像学检查来确诊，主要有阴道分泌物检查、血常规、B超检查、腹腔镜检查、宫颈分泌物培养等。

1、阴道分泌物检查

阴道分泌物检查是诊断盆腔炎的基础项目，通过采集阴道分泌物样本进行显微镜检或培养，可检测病原体类型。常见致病菌包括淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等。检查前24小时应避免性生活、阴道冲洗或使用药物，以免影响结果准确性。若发现白细胞计数升高或特定病原体阳性，需结合临床症状判断感染程度。

2、血常规

血常规能反映全身炎症反应程度，盆腔炎患者可能出现白细胞计数升高、中性粒细胞比例增加及C反应蛋白水平上升。急性感染时这些指标变化更为明显，慢性盆腔炎可能仅表现为轻度异常。该检查无需特殊准备，但需注意采血前避免剧烈运动，以免干扰结果。

3、B超检查

经阴道或腹部B超可观察子宫附件区是否存在积液、输卵管增粗或脓肿形成。超声检查无创且便捷，能清晰显示盆腔器官结构异常，对于输卵管卵巢脓肿的诊断尤为重要。检查前需憋尿使膀胱充盈，经腹部超声更易观察较大范围病变，经阴道超声则对微小病灶分辨率更高。

4、腹腔镜检查

腹腔镜检查是盆腔炎诊断的金标准，通过微创手术直接观察盆腔内器官炎症程度，同时可采集病变组织进行病理学检查。适用于病情复杂、常规检查无法确诊或疑似合并其他疾病的患者。检查需全身麻醉，术前需禁食禁饮，术后可能出现肩部疼痛等短暂不适。

5、宫颈分泌物培养

宫颈分泌物培养可明确特异性病原体，如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等性传播病原微生物。采样时需用专用拭子深入宫颈管旋转取材，培养结果需等待数日。该检查对指导抗生素选择有重要意义，尤其针对反复发作或治疗无效的盆腔炎患者。

确诊盆腔炎后需遵医嘱规范使用抗生素，急性期应卧床休息，避免性生活至症状完全消失。日常注意会阴清洁，选择棉质透气内裤并勤换洗。饮食宜清淡，增加优质蛋白和维生素摄入，避免辛辣刺激食物。定期复查直至炎症指标恢复正常，慢性盆腔炎患者可配合局部热敷缓解不适。