胎儿心脏超声查什么

胎儿心脏超声主要检查心脏结构、心脏功能、心律及血流动力学等，用于筛查先天性心脏病。检查内容主要有心脏四腔心切面、左右心室流出道、三血管气管切面、主动脉弓切面、心率及心律评估等。

一、心脏四腔心切面

心脏四腔心切面是胎儿心脏超声的基础切面，用于观察心脏的四个腔室即左心房、右心房、左心室和右心室。此切面可以评估房室大小是否对称、房室间隔是否完整、房室瓣形态及启闭运动。通过此切面能够发现常见的先天性心脏畸形，例如房间隔缺损、室间隔缺损、房室瓣闭锁等。检查时医生会测量心腔径线并观察血流信号，以判断心脏结构发育情况。

二、左右心室流出道

左右心室流出道检查重点观察左心室与主动脉的连接、右心室与肺动脉的连接。医生会评估流出道内径、血管走向、瓣膜形态及开放情况。此部分检查有助于诊断圆锥动脉干畸形，例如法洛四联症、大动脉转位、肺动脉狭窄等。通过多普勒超声可以检测流出道血流速度及方向，判断是否存在梗阻或反流。

三、三血管气管切面

三血管气管切面显示肺动脉、主动脉及上腔静脉的相互关系与走行。该切面用于评估大血管的位置、内径比例及排列顺序。异常表现可能提示主动脉缩窄、永存动脉干、血管环等畸形。医生会测量血管内径并观察其与气管的位置关系，判断大血管发育是否正常。

四、主动脉弓切面

主动脉弓切面检查主动脉弓的形态、分支及血流情况。正常主动脉弓呈拐杖状，发出头臂干、左颈总动脉及左锁骨下动脉。此切面可发现主动脉弓缩窄、离断、血管环等畸形。通过彩色多普勒观察主动脉弓全程血流，评估是否存在狭窄或血流加速现象。

五、心率及心律评估

心率及心律评估通过M型超声或多普勒技术测量胎儿心率，观察心律是否规整。正常胎儿心率为每分钟120至160次。此项检查可发现心动过速、心动过缓、期前收缩、传导阻滞等心律失常。持续的心律异常可能提示心脏结构异常、心肌病变或胎儿窘迫，需要进一步评估与管理。

胎儿心脏超声是产前筛查的重要手段，建议孕妇在孕18至24周进行此项检查。检查前无须特殊准备，但需选择有资质的医疗机构。若检查发现异常，应遵医嘱进行针对性复查或胎儿心脏专项检查。孕期保持均衡营养、适量运动、规律产检，有助于胎儿心脏发育。避免接触致畸物质，控制基础疾病，为胎儿创造健康的生长环境。发现异常时不必过度焦虑，及时咨询产科及儿科心脏专家，制定科学的随访与管理方案。