导致月经推迟原因有哪些

月经推迟可能由妊娠、精神压力、过度节食、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等原因引起。

1、妊娠

育龄期女性有性生活且未避孕时，月经推迟需优先排除妊娠。受精卵着床后体内人绒毛膜促性腺激素水平升高会抑制子宫内膜脱落，表现为停经。可通过早孕试纸检测或血HCG检查确认，确诊后需遵医嘱进行孕期管理。

2、精神压力

长期焦虑、紧张等情绪波动会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致促性腺激素释放激素分泌紊乱，影响卵泡发育和排卵。常见于考试、工作压力大等情境，改善情绪后月经多可自行恢复。

3、过度节食

短期内体重下降过快或体脂率低于17%时，机体为优先保障基础代谢会抑制生殖功能。雌激素合成不足导致子宫内膜增生受限，表现为月经稀发甚至闭经。需逐步调整饮食结构，保证每日摄入热量不低于1200千卡。

4、多囊卵巢综合征

该病以高雄激素血症和持续无排卵为特征，超声可见卵巢多囊样改变。患者常伴有多毛、痤疮等症状，需通过性激素六项和超声确诊。治疗可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片调节周期，配合二甲双胍改善胰岛素抵抗。

5、甲状腺功能异常

甲状腺激素直接参与性激素合成代谢，甲亢时月经周期缩短，甲减则易导致月经推迟。典型甲减患者可有怕冷、浮肿等症状，需检测促甲状腺激素明确诊断。左甲状腺素钠片是主要治疗药物，需定期复查调整剂量。

建议记录月经周期变化，避免过度节食和熬夜。若推迟超过3个月或伴随异常出血、头痛等症状，应及时就诊妇科或内分泌科。日常可适量食用豆制品、坚果等含植物雌激素的食物，但不可替代药物治疗。运动建议选择瑜伽、快走等中等强度项目，每周3-5次，每次30-50分钟为宜。