耳朵烂是怎么回事

耳朵烂可能由外耳道炎、湿疹、真菌感染、外伤或中耳炎等原因引起，可通过局部清洁、药物涂抹、口服抗生素、手术引流等方式治疗。

1、外耳道炎

外耳道炎可能与细菌感染、频繁掏耳等因素有关，通常表现为耳道红肿、渗液伴疼痛。急性期需用硼酸酒精滴耳液消炎，慢性反复发作可联合氧氟沙星滴耳液，严重者需口服头孢克洛分散片。避免游泳或洗头时进水，禁用棉签过度清理耳垢。

2、湿疹

湿疹常因过敏体质或接触刺激性物质诱发，特征为耳廓或耳周皮肤起疹、渗液结痂。局部可涂抹氢化可的松乳膏，合并感染时改用曲安奈德益康唑乳膏，口服氯雷他定片缓解瘙痒。家长需注意儿童避免抓挠，哺乳期母亲应忌食海鲜等易致敏食物。

3、真菌感染

真菌感染多见于长期佩戴耳机或环境潮湿者，表现为耳道脱屑、奇痒及白色分泌物。确诊需取分泌物镜检，治疗选用硝酸咪康唑乳膏涂抹，严重者口服伊曲康唑胶囊。保持耳道干燥，定期用吹风机低温吹干耳周，避免与他人共用挖耳工具。

4、外伤

外伤性溃烂多因掏耳划伤或外力撞击导致，可能伴随血痂和局部感染。轻微损伤可用碘伏消毒后覆盖莫匹罗星软膏，深部伤口需清创缝合。禁止自行处理嵌入性异物，耳廓血肿需穿刺抽吸后加压包扎，48小时内冷敷可减少肿胀。

5、中耳炎

化脓性中耳炎可由感冒迁延引起，典型症状为耳痛流脓伴听力下降。急性期需用左氧氟沙星滴耳液，配合阿莫西林克拉维酸钾片口服，鼓膜穿孔持续流脓者可能需鼓室成形术。擤鼻涕时应单侧交替进行，乘坐飞机时多做吞咽动作平衡压力。

日常需避免用力擤鼻或呛水，戒除挖耳习惯，游泳时使用防水耳塞。耳部出现持续疼痛、流脓或发热时及时就诊，糖尿病患者更需警惕恶性外耳道炎。儿童患者家长应注意矫正喂奶姿势，避免奶液流入耳道，定期修剪孩子指甲防止抓伤。