克罗恩病的症状表现有哪些

克罗恩病的症状表现主要有腹痛、腹泻、体重下降、发热、肛周病变等。克罗恩病是一种慢性炎症性肠病，可累及胃肠道的任何部位，通常表现为反复发作的肠道炎症。

1、腹痛

腹痛是克罗恩病最常见的症状之一，多位于右下腹或脐周，呈阵发性绞痛或持续性隐痛。腹痛可能与肠道炎症、肠壁水肿、肠梗阻等因素有关。患者常因进食加重腹痛而减少食量，导致营养不良。腹痛发作时可采取蜷缩体位缓解，严重时需就医排除肠穿孔等并发症。

2、腹泻

克罗恩病患者常出现慢性腹泻，每日排便次数增多，粪便多呈糊状或水样，严重时可伴有黏液或血便。腹泻与肠道炎症导致吸收功能障碍、胆汁酸重吸收异常有关。长期腹泻可能引发脱水、电解质紊乱，需注意补充水分和营养。

3、体重下降

由于腹痛、腹泻及吸收不良，多数克罗恩病患者会出现进行性体重下降。肠道炎症影响营养物质的消化吸收，同时机体处于高代谢状态，导致能量消耗增加。体重下降超过原体重的10%时需警惕病情活动，建议采用高热量、高蛋白饮食补充营养。

4、发热

约三分之一的克罗恩病患者会出现低至中度发热，体温多在37.5-38.5摄氏度之间。发热与炎症反应释放的细胞因子有关，可能伴随乏力、食欲减退等全身症状。若出现高热需警惕腹腔脓肿、瘘管感染等并发症。

5、肛周病变

肛周病变包括肛裂、肛瘘、肛周脓肿等，见于20-30%的克罗恩病患者。病变与透壁性炎症穿透肠壁有关，表现为肛周疼痛、分泌物增多、排便困难等。肛周病变易反复发作，需保持局部清洁，严重时需外科干预。

克罗恩病患者需长期随访管理，日常应注意低渣饮食，避免辛辣刺激食物，保证充足休息。建议定期监测营养状况，按医嘱使用美沙拉嗪肠溶片、泼尼松片、硫唑嘌呤片等药物控制炎症。出现症状加重或新发肛周病变时应及时复诊，必要时进行肠镜或影像学检查评估病情。