喝酒喝吐胃出血怎么治疗

喝酒喝吐胃出血需立即停止饮酒并就医，治疗方式主要有禁食补液、药物止血、内镜治疗、手术治疗及后续康复管理。

1、禁食补液

急性期需严格禁食24-48小时，通过静脉输注葡萄糖氯化钠注射液、复方电解质注射液等补充水分和电解质，避免胃黏膜进一步损伤。必要时可留置胃管引流胃内容物，减轻胃内压力。

2、药物止血

遵医嘱使用注射用奥美拉唑钠抑制胃酸分泌，静脉滴注氨甲环酸注射液促进凝血，口服铝碳酸镁咀嚼片保护胃黏膜。若合并感染可联用注射用头孢呋辛钠抗炎。

3、内镜治疗

对于活动性出血或溃疡面较大者，需行急诊胃镜下止血术，采用钛夹封闭出血点、氩离子凝固术或局部注射肾上腺素盐水。术后需监测血红蛋白变化。

4、手术治疗

当出现穿孔或内镜止血失败时，需行胃大部切除术或出血血管结扎术。术前需评估肝功能及凝血功能，术中联合使用电凝止血和缝合技术。

5、康复管理

出血控制后逐步过渡至流质饮食，选择米汤、藕粉等低渣食物，2周后复查胃镜。长期需戒酒并口服雷贝拉唑钠肠溶片维持治疗，定期检测胃蛋白酶原比值。

康复期应建立戒酒计划，避免服用非甾体抗炎药，每日摄入60-80克优质蛋白促进黏膜修复，选择蒸鱼、豆腐等易消化食材，烹饪时禁用辛辣调料。可进行散步等低强度运动改善胃肠蠕动，但3个月内禁止负重训练。每3个月复查胃镜直至黏膜完全愈合，若出现黑便或呕血需即刻返院。